最新压疮的预防和护理.pptx

最新压疮的预防及护理 2017.11.27压疮护理新动态1压疮的基础知识2压疮的护理3压力的预防4压疮护理最新动态PART 01定义分期的更新新增概念 定义压 疮压力性损伤是指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏死。是位于骨隆突处、医疗或其他器械下的皮肤或软组织局部损伤，可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能伴疼痛感。损伤是由于强烈或长期存在压力或者联合剪切力导致，软组织对压力和剪切力耐受微环境、营养、灌注、合并症等情况影响。注：2016年4月8-9日，在芝加哥专家会议上提出更新名称、分期和定义压力性损伤分期的更新Ⅰ指压不变白红斑，皮肤完整Ⅱ部分皮层缺失伴真皮暴露Ⅲ全层缺失Ⅳ全层皮肤和组织缺失 不可分期 可疑深部组织损伤Ⅰ淤血红润期Ⅱ炎性浸润期Ⅲ浅度溃疡期Ⅳ坏死溃疡期Ⅰ指压不变白红斑，皮肤完整Ⅱ部分皮层缺失伴真皮暴露Ⅲ全层缺失Ⅳ全层皮肤和组织缺失 不可分期 深部组织损伤 医疗器械相关性压力性损伤、粘膜压力性损伤2007年护理教材2016年2016新增1 医疗器械相关性压力性损伤指由于使用诊断或治疗的 医疗器械而导致的压力性 损伤，损伤部位形状通常 与医疗器械形状一致，损 伤可以根据上述分期系统 进行分期。患者颈部2016新增2 粘膜压力性损伤使用医疗器械导致相应部位粘膜出现的压力性损伤，