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4 健康教育 预防惊厥的措施 演示惊厥发作急救的方法 家中常备体温计和常用降温药物 * * 主要内容 [概述] [病因] (难点、了解) [临床表现] （重点、掌握） [辅助检查] （了解） [治疗] （熟悉） [护理] （重点、掌握） 一、概述 充血性心力衰竭（ congestive heart failure，CHD）：是指在静脉回流正常的前提下，心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，组织器官灌流不足，同时出现肺循环和/或体循环淤血的一种临床综合征。 小儿时期常见危急重症之一 * 分类 左心衰、右心衰和全心衰 急性和慢性心衰 * 二、病因 心血管因素 * 先天心：婴儿心衰最常见的原因 风湿心：发生率下降 川崎病：儿童后天性心脏病的首位 其他：心肌炎、心糖原累积病…… 非心血管因素 * 呼吸系统疾病：支气管肺炎、毛细支气管炎等 ? 泌尿系统疾病：急性肾小球肾炎 ? 其他：重度贫血、甲亢、脓毒败血症等 三、临床表现 * 与成人相似 （1）心排血量不足：乏力、多汗、食欲减退； （2）体循环淤血：颈静脉怒张、肝大、恶心呕吐 （3）肺循环淤血：呼吸困难、咳嗽、端坐呼吸 年长儿 * 多为先天性心脏病的表现 拒乳、喂养困难、体重增长缓慢 烦躁多汗、面色青灰、呻吟 呼吸浅快、心率↑、肝大 婴幼