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宁夏包虫病防治技术方案
中卫市包虫病防治技术方案
包虫病是严重危害人体健康,影响农牧区社会经济发展的人畜共
患寄生虫病。根据 《2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划》、《宁
夏包虫病防治工作方案 (2007-2010)》,为科学、规范地开展包虫病防
治工作,特制定本技术方案。
一、防治工作原则
坚持预防为主,防治结合,政府主导,部门配合,全社会共同参
与的原则。
二、流行区分类
1、囊型包虫病流行区:指仅有囊型包虫病病人,存在细粒棘球绦
虫在犬、狼等食肉动物与羊、牛和猪等家畜及野生哺乳动物之间的循
环的区域。
2、泡型包虫病流行区:指仅有泡型包虫病病人,存在多房棘球绦
虫在狐、犬、狼、猫等食肉动物与野生小型哺乳动物之间循环的区域。
3、混合包虫病流行区:指同时存在囊型和泡型包虫病病人,且在
犬、狐、狼、猫等食肉动物与羊、牛和猪等家畜及野生哺乳动物之间
存在细粒棘球绦虫及多房棘球绦虫循环的区域。
以上流行区以乡为单位划分。
三、基线调查
1、基本情况调查
调查了解包虫病流行县、流行乡基本情况,病区数及其患病类型
和病人数。按照附件1-1,1-2,1-3的内容收集资料进行调查登记。
2、包虫病住院病例回顾性调查
对每例住院的包虫病患者的病例按附件2的要求摘录信息填报。
3、不同人群包虫病相关行为生活方式及知识知晓情况调查
分别按照附件3-1,3-2,3-3的内容对乡干部、中学生、农村居
民和高危职业人群进行问卷调查。
1
四、流行因素调查
(一)人群包虫病感染率和患病率的调查(流行病学三间分布)
根据基线调查和回顾性调查的资料,采用单纯随机抽样法和整群
抽样法,每个县抽取两个流行乡,每个乡再随机抽取2个村,每个村
定群调查2岁以上常住居民500人以上,每个人按照附件4的调查内
容完成一般情况和包虫病史问卷, B超检查和血清学检测。
影像学检查(B超、X线)、免疫学检查和实验室检查方法参照《包
虫病诊断标准》(中华人民共和国卫生行业标准,WS 257-2006)中的
附录A、B、C、D。见附件5-1 。
(二)流行因素的病例-对照研究
病例的诊断标准执行卫生部发布的强制性行业标准WS 257-2006,
以经B超为诊断方法,病例来源于在基线调查中经B超确诊的符合病
例诊断标准的现患病例。
对照的来源和选择:对照来源于在基线调查中经B超用相同的诊
断标准排除包虫病的居民。选取与病例同性别的,且年龄控制在±5
岁范围内为其匹配条件选择对照。按照附件6 内容要求分别完成病例
及其对照的调查。
五、防治措施
(一)传染源犬的管理
1、犬的管理和驱虫
(1)登记管理:包虫病流行地区应对家 (牧)犬进行登记,建立
犬驱虫记录表,并妥善保存。记录表记录所有家(牧)犬的户主名及
犬的来源、性别、年龄、毛色、体重,每次驱虫的日期等信息 (附件,
7,8)。采取多种措施努力控制和减少犬的数量,捕杀无主犬。
(2)驱虫药物与剂量:采用吡喹酮 (规格:0.2g/片)对所有犬进
行药物驱虫。每犬每次1-2片(体重大于15kg的犬每次2片)。
(3)投药方法与频率:对所有的犬进行药物驱虫。将药物包被在
2
犬能够吞食的食物中,给犬喂食。确认犬吞服后填写犬驱虫登记卡。
每月定期驱虫1次,连续6次。同时开展犬驱虫效果监测与评价工作,
确认传播阻断后方可停止服药。
(4)驱虫后犬粪处理:对驱虫后5天内的犬粪进行无害化处理
(深埋或焚烧),防止犬粪中的棘球绦虫卵污染环境。
2、犬感染情况的调查
目的:用于了解犬感染情况和驱虫后效果的评价。
(1)抽样方法:每个流行乡随机抽取1个行政村,每个村根据犬
驱虫登记卡,采用系统随机抽样法,在养犬户每户抽取1份犬粪样,
共抽取20份。不足者在临近村补足20份。
(2)检测方法:采用免疫学方法检测犬粪棘球绦虫抗原阳性率(以
下简称粪抗原),计算粪抗原阳性率。详见附件10-1,10-2,11犬
粪抗原检测方法与判定标准。
(3)统计指标:犬粪抗原阳性率=阳性数/检
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