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PAGE PAGE 4 本文由信息网 ke58.info 整理 《母婴保健》教材 编写思路、特点及授课建议 本溪市卫生学校 杨玉杰 到会的各位领导、各位同行：大家下午好！ 我作为助产专业《母婴保健》教学大纲的编写者、《母婴保健》教材的主编，应本次大会的安排，在这里对该教材的编写思路、特点及授课建议与大家作以汇报和交流。 《母婴保健》是助产专业的主干课程之一，无论从理论上、还是从实践上看，都在助产专业课程体系中占有重要位置。在新编的教学计划和教学大纲中规定，助产专业大部分课程与护理专业相同，单独设置的课程只有四门，包括《产科学及护理》、《妇科护理》、《母婴保健》、《遗传与优生》。可见《母婴保健》在助产专业课程体系中的重要性。从实践上看，随着我国医疗体制改革的不断推进，一方面，专科医院对医疗技术和服务人员的知识水平、学历要求不断提高，基本趋向于接收专科以上学历的毕业生；另一方面，社区卫生服务体系逐渐建立和完善，需要大批普通医护人员，这将促使中等卫生职业学校毕业生的主要就业去向趋于社区卫生服务中心，在那里，助产专业人员的主要服务对象将是非疾病状态的孕产妇和婴儿。维护与促进母婴健康则成为其主要的工作职责。为此，《母婴保健》课程从理论和实践上看对助产专业学生都非常重要，必不可少。 一、原来《母婴保健》的课程状况 中等卫生职业教育助产专业原执行卫生部2001年版教学大纲，该大纲在2001年以前教学大纲基础上增添了《妇婴保健》课程，人卫出版社2002年出版了第一版《妇婴保健》教材。该版教材是对教学大纲进行认真研究并对部分内容调整后编写的，将妇女、儿童的保健内容首次从妇科学、产科学和儿科学中分离出来，并融入妇女、儿童保健学科的新知识和新进展，形成中等卫生职业教育助产专业《妇婴保健》课程体系，教学内容全面，注重基本保健知识和技能的培养，为后续教材编写奠定了良好基础。 近年来，随着我国社会经济的发展，对职业教育有了新的认识和新的定位，职业教育的培养目标、办学方针也有了新的调整。在“以服务为宗旨，以就业为导向”的职业教育办学方针和“以服务为宗旨、以岗位需求为导向”的卫生职业教育办学方针指导下，卫生职业教育教学改革不断深化，以培养职业能力为重点的课程体系逐渐建立。面对新形势下中等卫生职业学校助产专业毕业生的岗位要求，原版《妇婴保健》的教材内容则显现出有些不适宜之处： （1）教材内容与相关学科教学内容重复 如：青春期常见病防治、高危妊娠母儿的监护、计划生育、儿童年龄分期、小儿生长发育、儿童营养、新生儿特点及护理、早产儿特点及护理、新生儿常见疾病等，与《产科学》、《临床护理学》中的妇科护理、儿科护理教材内容有较大篇幅重复。重复的教学内容不但浪费课堂教学时间，还会因为重复而使学生在学习中产生厌倦，影响学习效果。 （2）教材内容不能突出目前及今后毕业生的就业岗位要求 目前中等职业学校助产专业毕业生就业岗位除部分仍能从事产房接生或协助接生外，多数不允许其接生，而以孕产妇和婴儿护理及保健为主要工作内容。原版教材中女童期保健、青春期保健、更年期保健与妊娠、分娩、产褥期保健并重，常见疾病诊断治疗也占较大篇幅，在教学内容配置上，岗位需求内容不够突出。 （3）缺少统一编写体例 原版教材缺少各章节内容的规律性和统一编写体例，不方便教学和学生学习。 二、《母婴保健》教材编写的思路 （一）教材内容设置 该课程由《妇婴保健》调整为《母婴保健》，授课时数由72学时调整为36学时，就意味着编写的教材其保健的对象要限定在母婴阶段，用有限的36学时使助产专业学生能够学到就业岗位最需要的母婴保健知识和技能。为此，本教材仅围绕妇女生育期及其密切相关生命阶段的保健内容进行编写。理论课设置了妊娠前期保健、妊娠期保健、分娩期保健、产褥期保健、哺乳期保健、新生儿期保健和婴儿期保健7个内容，将原《妇婴保健》中的女童保健、青春期保健、更年期保健、老年期保健、计划生育等内容移到妇科护理中。 妊娠前期属于与生育密切相关阶段，其身心状况直接影响妊娠过程，尤其是妊娠前期遗传性疾病筛查更为重要。通过妊娠前期保健的学习，使学生能够了解妊娠前期妇女的身心状况，掌握遗传性疾病的筛查方法，能够指导妊娠前期妇女建立健康的生活方式，制定受孕计划，避免不利因素对准孕妇的影响，做好妊娠前的各项准备工作。 妊娠期是妇女生育的关键时期，身体和心理变化非常大，是母婴保健工作的重点阶段，教材要做尽可能详细、具体的讲解。妊娠期保健分早期妊娠、中期妊娠、晚期妊娠三部分编写。使学生通过对妊娠三个时期的保健知识和技能的学习，了解孕妇、胎儿的生理、心理特点，掌握妊娠不同时期的检查与监测方法，并能进行保健指导和心理调适，指导孕妇避免有害因素的影响，维护孕妇健康和促进胎儿正常发育。同时，简要介绍孕产妇的管理，使学生对孕产妇管理程序有概