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静脉 与 淋巴 医学生学习网课件组 主讲人：彭兴春 湖北医药学院人体解剖教研室 脉管系统 Vein and lymph 目的与要求 1.掌握上腔静脉的组成、起止和行径。 2.掌握颈内静脉和颈外静脉的起止行程。 3.掌握头静脉、贵要静脉的起止、行径、注入部 位及临床意义。 4.掌握大、小隐静脉的起止、行径及临床意义。 5.掌握下腔静脉、髂总静脉、骼内静脉、髂外静脉的起止和行径及下腔静脉的属支。 6.掌握肝门静脉的组成、行径和属支，肝门静脉系结构特点及与上、下腔静脉的交通途径和临床意义。 静脉概述 Introduntion of Vein 导血回心血管（入心房的血管） ①静脉血含代谢物，暗红 ②壁薄、腔大，弹性小 ③静脉瓣 ④吻合丰富，浅静脉吻合成网 深静脉吻合成丛 ⑤静脉-属支，动脉-分支 特殊静脉，硬脑膜窦、板障静脉 静脉概述 Introduntion of Vein 包括心静脉系，肺循环和体循环静脉 医学生学习网课件组 一、肺循环的静脉－肺静脉 4条，将气体交换后含氧血输送至左心房 左上、下肺静脉 肺静脉 右上、下肺静脉 右上肺静脉 右下肺静脉 左上肺静脉 左下肺静脉 左心房 肺循环的静脉 二、体循环的静脉 上腔静脉系 下腔静脉系(肝门静脉系) 心静脉系 医学生学习网课件组 1.头颈部静脉血 2.上肢静脉血 3.胸部静脉血 （一）上腔静脉系 颈内静脉 锁骨下静脉 头臂静脉 上腔静脉 静脉角 1.头颈部静脉 浅静脉 深静脉 面静脉 颞浅静脉 颈前静脉 颈外静脉 颅内静脉 颈内静脉 锁骨下静脉 颈静脉怒张，小儿输液。 属支 ① 颅内支： ② 颅外支 面静脉: a 特点：缺乏静脉瓣、与海绵窦交通 b 交通途径: c 危险三角: （1）颈内静脉 （2）颈外静脉 1）合成 2）注入: 锁骨下静脉或静脉角 3）意义：静脉穿刺。 医学生学习网课件组 down （3)锁骨下静脉 特点：位置固定 管腔较大 意义： 静脉穿刺 导管输液的部位 2.上 肢 静 脉 浅静脉  深静脉 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 头静脉 贵要静脉 肘正中静脉 上肢浅静脉 临床意义 采血 静脉穿刺 静脉注射 插管 与动脉伴行 与动脉同名 上肢深静脉 上腔静脉 头臂静脉 锁骨下静脉 腋静脉 肱静脉 尺、桡静脉 手静脉 3.胸部静脉 奇静脉:注入上腔静脉 半奇静脉 副半奇静脉 (二)下腔静脉系 　　　下腔静脉 ↑ 　　　髂总静脉 髂内静脉　髂外静脉 ↑ 股静脉　　 收纳下肢,盆部,腹部 （1） 1. 下肢静脉 1）大隐静脉 行径 属支 起始 下肢浅静脉 临床上常选内踝前方 进行静脉输液或切开。 大隐静脉的属支 1 股外侧浅静脉 2 股内侧浅静脉 3 阴部外静脉 4 腹壁浅静脉 5 旋髂浅静脉 1 2 3 4 5 大隐静脉剥脱术需结扎上述属支 2）小隐静脉 起止 注入部位 医学生学习网课件组 （2）下肢深静脉 与同名动脉伴行，收集同名动脉分布区域的静脉血。 下肢深静脉 2.盆部静脉—髂内静脉 收集盆部的V血，伴同名动脉。 髂内静脉属支与同名动脉伴行, 脏支在各脏器周围和壁内形成Ｖ丛 下腔静脉属支 壁支 膈下静脉 腰静脉 脏支 肾静脉 右睾丸(右卵巢)V 右肾上腺静脉 肝静脉 3.腹部静脉 下腔静脉 肝左静脉 肝中静脉 肝右静脉 肝门静脉 肝 门 静 脉 组成：肠系膜上静脉和脾静 脉。 收纳：腹腔内（肝以外）不成对脏器静脉血。 特点：两端为毛细血管网，无瓣膜，富含营养物质。 属支：肠系膜上、下V，胃左、右V，脾V，胆囊V，附脐V。 借食管V丛、直肠V丛、脐周V网等与上、下腔V系吻合。 肝门静脉血流方向 肝门 静 脉 肝血窦 下腔静脉 肝静脉 门静脉属支 食管静脉丛 脐周静脉丛 直肠静脉丛 上腔静脉 上下腔静脉 下腔静脉 门－腔静脉吻合途径 重点： 全身浅静脉 门静脉系 淋 巴 系 统 Lymphatic system 医学生学习网课件组 【目的和要求】 1.掌握淋巴系统的组成，局部淋巴结的概念。 2.掌握胸导管及右淋巴导管的合成、注入及收纳范围。 3.掌握腋淋巴结的分群，乳房淋巴回流途径。 心 静脉 毛细血管 动脉 组织间隙（液） 毛