妇科、泌尿外科、皮肤科开展HPV和生殖道感染筛查检测的推广及意义-肖万福.docxVIP

妇科、泌尿外科、皮肤科开展HPV及生殖道感染筛查检测的推广及意义肖万福生殖道感染是体内微生物平衡失调和通过性接触或医疗操作使病原体（病毒、细菌、衣原体等）由体外进入体内引起生殖器官感染的疾病。人类乳头瘤病毒（HPV）、淋球菌（NG）、沙眼衣原体（CT）、解脲支原体（UU）是生殖道感染中最常见的四种病原微生物，其中高危型HPV持续感染是引起宫颈癌和癌前病变的最重要因素，而低危型HPV和其NG、CT、UU是导致尖锐湿疣、宫颈炎等相关生殖道感染疾病的主要病因。在妇科、泌尿外科、皮肤科推广HPV及生殖道感染检测筛查对预防宫颈癌和相关生殖道感染疾病及尖锐湿疣等皮肤病的发生有重要的意义。HPV和生殖道感染的研究进展1.1 HPV人乳头瘤病毒是具有双链闭环DNA作为遗传物质的小DNA病毒，它的基因组约含有7200~8000个碱基对，属于乳头瘤病毒（Papillomavirus，PV）。虽然HPV基因组比较小，但是其分析结构却非常复杂。HPV基因组按功能结构来分共有3个编码区：早期区（E区）、晚期区（L区）和长控制区（LCR）。每个区都还有一系列不同的开放阅读框，能够编码功能不同的毒蛋白。早期区能够编码6种蛋白质，其中E6、E7与细胞的致癌性和细胞的转化有关的两种主要毒蛋白，病毒通过E6抑制p53而阻断凋亡和E7抑制pRB使细胞周期失控来致使细胞发生病变；E2负性调节E6和E7，维持凋亡和细胞周期