节水肿咳嗽.pptVIP

第三节 水肿;问题;概述;凹陷性水肿分度(P87) 轻度：仅见于皮下组织疏松处与下垂部位，如：眼 睑、踝部、胫前及卧位时的腰骶部等，指压后凹痕 较浅，平复较快。 中度：全身组织水肿，指压后凹陷明显，平复缓慢。 重度：全身组织严重水肿，低垂部位皮肤崩紧发 亮，甚至有液体渗出，同时伴有胸腔、腹腔积液。;病理生理机制;产生水肿的主要因素：;病因与临床表现;病因：主要是右心衰 机制： 有效循环血量减少，继发性醛固酮增多引起钠水潴留 静脉淤血，组织液回吸收减少 水肿特点： 首先出现于身体下垂部位，随体位变化而改变； 活动后明显，休息后减轻或消失； 对称性、凹陷性水肿 ;病因：见于各型肾炎和肾病 机制： 肾排泄钠水减少，导致钠、水潴留 水肿特点： 疾病早期晨起时有眼睑和颜面水肿， 即：水肿起源于结缔组织疏松的部位， 以后可发展为全身水肿 ;心源性水肿与肾源性水肿的鉴别;肝源性水肿;病因：慢性消耗性疾病 胃肠吸收功能障碍 重度烧伤等 机制：低蛋白血症使血浆胶体渗透压降低 特点：水肿常从足部开始逐渐蔓延全身， 水肿发生前常有消瘦、体重减轻等 ;粘液性水肿：常在眼睑、颜面及下肢出现，为非凹陷性水肿，见于甲状腺功能低下。 经前期紧张综合征：月经前7—14天出现的眼睑、踝部及手部