节脊柱与肢神经检查.pptVIP

脊柱检查内容 脊柱弯曲度 脊柱活动度 脊柱压痛与叩击痛 四肢与关节检查内容 形态 活动度或运动 思考题 姿势性侧凸与器质性侧凸的区别 脊柱压痛与叩击痛阳性的临床意义 缺铁性贫血可见哪种甲床 尺神经损伤的手形 浮髌试验的临床意义 第十节 神经系统检查 内容： 脑神经 运动功能 感觉功能 神经反射 先记大纲，再记内容 颅神经——运动（肌力-肌张力-不自主运动-共济）——感觉（浅-深-复合觉）——反射（浅-深-病理）——脑膜刺激征——自主神经 颅神经口诀：一嗅二视三动眼，四滑五叉六外展，七面八听九舌咽，十迷一副舌下全 脑神经检查 嗅神经（Ⅰ）： 功能：司嗅觉 检查法：检查时闭眼，二则鼻孔分别检查临床意义：一侧嗅觉丧失提示同侧嗅球、嗅索或嗅丝的病变最常见于创伤双侧嗅觉丧失见于蝶鞍附近肿瘤 、感冒。嗅幻觉见于颞叶肿瘤或癫痫的先兆期，嗅觉过敏常见于癔病病人 脑神经检查 视神经（Ⅱ）： 功能：司视觉 视力：视力表、指数、指动、光感 视野：手试法粗测、视野计 眼底：视乳头、动静脉、视网膜 脑神经检查 动眼、滑车和外展神经(Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ) 功能：支配眼外肌的运动，动眼神经还能支配提上睑肌瞳孔括约肌和睫状肌检查： 眼睑：注意两侧眼裂是否对称，有否眼睑下垂，正常人上睑边缘复盖角膜上部1－2毫米眼球：观察有无前突或下陷眼球活动