足球运动的常见损伤.pptVIP

解剖: - 足球, 橄榄球, 篮球, 滑雪 - 在100’000 足球运动员中每年有30 - 60 名(室内足球每1000 场比赛有3.5, 每20场比赛有一例ACL断裂) - 女性 男性 (2 – 8/1), 增加向前的剪切力 - 年龄 (14 – 29 岁) - 训练条件差, 肌肉无力, 腿有旧伤 异议: - 关节松弛, 髌骨滑脱, 韧带紊乱, Q-角, 腘绳肌与股四头肌比例下降, 髁间窝狭窄 - 激素: 耻骨松弛激素, 雌激素 / 黄体酮 - 环境: 比赛风格, 鞋帮的接口, 不平坦的训练场地 本体感觉训练 (参加3个赛季以上的600 名男性足球运动员, 有一半有本体感觉训练 (每天20 分钟) 约 6 周 → ACL损伤减少7倍 （和对照组比较） 跳跃和下落的技巧训练 下落在最高点时向前的剪切力 减少 22%, 在膝部胫腓侧力量减少 50%, 股四头肌及肌腱力量增加 从 50% －66% → ACL 损伤减少3-5 倍 - 所有病人中 70-80 %非接触性损伤 然而足球球员 有更多的接触性损伤 - 胫骨过度外旋: 跳起之后落地 (单侧着地膝关节过伸), 剪切力, 侧向运动, 扭转和突然减速 → ACL伴有/不伴有胫侧副韧带损伤和内侧半月板损伤 - 内旋屈曲: 典型的滑雪和直接外伤 → ACL