康复功能评定复习要点 .doc

康复功能评定复习要点 总论 第一节概述 康复功能评定和康复治疗是康复所有工作的内容核心。 康复治疗的前提是康复功能评定，康复治疗以评定开始，又以评定结束。 康复功能评定的技术和方法是康复治疗师最基本的临床实践能力，是实施康复治疗的前提和基础。 康复功能评定是对患者的功能状况及有关资料机型综合收集、量化、分析、比较，并形成障碍学诊断的过程。 广义的康复功能评定包括康复目标的确立和康复治疗计划的制定。 康复功能评定的特征是什么？它与临床诊断的区别是什么？ 答：康复功能评定以行为学与实用能力为基础，侧重于疾病或伤残造成的功能障碍、能力的障碍和环境适应障碍，及其相关的影响因素，并确定其障碍的程度，在康复治疗过程中常需要进行动态的观察评估。 康复功能评定在器官和系统功能评估方面与临床诊断有许多相似之处，而日常生活活动能力、工作能力、职业能力及社会适应能力等方面的评估则是康复医学所特有的。 康复功能评定的目的 了解功能障碍情况、分析功能障碍的程度、确定康复目标、制定康复计划、评价康复疗效、制定进一步治疗技术、比较治疗方案的优劣、判断患者预后状况 例如：康复功能评定的目的有（A、掌握患者功能障碍的情况 B、对患者身体功能及残存能力进行量化C、确定治疗目标 D、为残疾等级的划分提出依据 E、评价康复治疗效果） 定性功能评定法的特点是短时间可以对患者情况作出准确判断。√ 不属于定量康复评定法的有：（A、步态分析中的步速；B、等速肌力测试； C、肌力评定；D、肢体长度） 下列康复功能评定做法不妥的是A缩短时间，动作快速 B始终由一个人做 C患者不适就改日进行评定 D主要针对患肢进行评定 关于康复评定中错误的是：（E ） A．康复评定是评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度及发展趋势 B．评估康复的效果 C．指导确定康复目标 D．指导确定康复计划 E．等同于疾病诊断 第二节实施过程 康复功能评定可以有康复专业人员独立或由康复治疗小组共同完成。 康复评定的过程可以分为三个阶段：1）收集资料、分析研究、确立康复目标和制定康复计划。 资料包括：一般情况、临床资料、日常生活能力，器官和系统功能，精神状态，社会环境。 目标分为近期目标和远期目标。 残疾评定 §1概述 残疾：是指各种原因所致人体解剖结构、生理功能异常和（或）丧失，造成人体的躯体、身心、精神、社会适应等方面的功能障碍。 残疾人 残疾学 §2WHO残疾分类标准 病损 失能 残障 三者之间的关系 ICF：即《国际功能、残疾和健康分类》，提出了国际通用的在个人和人群水平上描述和评测健康的理论性框架结构。 ICF分类中，包括了“身体功能与结构”、“活动”、“参与”3个功能水平和“功能障碍、活动受限、参与限制3个残疾水平。 活动受限：是个体进行活动时运动的困难。反应个体整体水平的功能。 参与受限：指个体在投入生活情景时可能经历到的困难。是从社会水平评价功能障碍的严重程度 环境包括：(5 )、(6)、(7 )-社会环境、自然环境、人文环境 国际上2001年将残疾分类为：（C ）A．躯体的、内脏的、心理的；B．轻度、中度、重度；C．功能障碍、活动受限、参与受限；D．感知的、运动的、精神的；E．一过性的、进行性的、固定的 Michael, 20岁，外伤截瘫3个月后，“受伤后，对我来说最困难的事情是，我不再能轻轻松松地上厕所。” Michael处于什么水平（）A、疾病B、损伤；C、活动受限； D、参与受限； Ingrid, 37岁，外伤后四肢瘫4个月后 ，“我现在完全依赖他人，我甚至无法自己打开钱包，也许这是我不想外出去见他人的原因。” Ingrid处于什么水平（）A、疾病B、损伤；C、活动受限； D、参与受限； 人体形态评定 §1人体形态评定概述 人体形态评定的内容为体格评定、体型评定、身体成分评定、身体姿势评定 §2身体姿势的评定 人体正常姿势包括静态姿势和动态姿势。 静态姿势表现为站位、坐位、跪位和卧位等。 动态姿势指活动中的各种姿势，如行走姿势、运动姿势、劳动姿势、舞蹈姿势等。 膝外翻的表现没有（D）A、膝关节中心位于大腿和小腿的内侧；B、可以是单侧的；C、髂胫束紧张； D、膝关节外侧组织拉长 膝内翻的表现没有（D） A、膝关节中心位于大腿和小腿的内侧；B、髋内旋肌紧张；C、膝关节过伸；D、膝关节外侧组织拉长 膝过伸的表现不包括（D） A踝关节常呈跖屈位；B膝关节位于重心线前；C股四头肌、腓肠肌紧张 D股四头肌瘫痪 平足的表现没有（D）A、距骨向前、内和下方移位；B、跟骨向下旋前；C、腓骨长短肌缩短；D、胫后肌和伸趾肌拉长 扁平足可分为(16)和(17)两类，(18)是结构畸形。(16)僵直性平足(17)可