夏 心电图学教学PPT(彩图完整版、完美奉献!).ppt

二、心电图的临床应用Clinical application of the ECG 应用范围： 1.诊断各种心律失常、诊断各种心肌梗塞分期。 2.对心房、心室肥大诊断有帮助。 3.了解某些药物和电解质紊乱对心肌的影响。 测量原则 波形宽度测量（时间）： 　　自波形起点的内缘至波形终点的内缘 波形高度测量（振幅） 正向波：以基线上缘至波形顶点之间距离 负向波：以基线下缘至波形底端之间距离 病理性Q波 Q波时间＞0.04S 振幅＞同导联R波的1／4 　　　　QRS波形一般规律 肢体导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ主波向上，aVR主　　　　　　　　波向下 胸导联：V1—V6的R波逐渐增高，S波逐渐下降. V1：R/S＜1 V5： R/S＞1 　　　V3、V4：R/S≈1 心电轴转位 顺时钟转位：右心室向左移动，左心室被推向后方，使V1～ V4 ，甚至V6均呈右心室表面波型（rS）。 逆时钟转位：左心室向前向后，使V3以至V2、V1呈现左心室表面波型（Ｒ波为主）。 肢体导联低电压：肢体导联的QRS波群振幅（正向波与负向波绝对值相加）＜0.5mv 胸导联低电压：胸导联QRS波群振幅＜0.8mv （三）心房与心室肥大atrial and ventricular hypertrophy 房室肥大对心电图活动的影响： 1.电压升高：振幅增高 2.心电活动时间延长：