电除颤机理及操作技巧.pptVIP

定义 原理 体外心脏电复律 埋藏式心脏复律除颤器（ICD） 操作流程 适应证 禁忌证/非适应证 并发症 2013/12/30 * 适 应 证 电除颤适用于 ①快速室性心动过速伴血液动力学紊乱， QRS波增宽不能与T 波区别者； ②心室扑动； ③心室颤动。 2013/12/30 * 定义 原理 体外心脏电复律 埋藏式心脏复律除颤器（ICD） 操作流程 适应证 禁忌证/非适应证 并发症 2013/12/30 * 禁忌证/非适应证 洋地黄中毒引起的快速心律失常。洋地黄中毒时心脏对点击的敏感性增强，易导致恶性室性心律失常的发生。 室上性心律失常伴完全性房室传导阻滞或持续心房颤动未用影响房室传导药物情况下心室率已很缓慢。 伴有病态窦房结综合征（即快-慢综合征）。 近期有动脉栓塞或经超声心动图检查发现心房内存在血栓而未接受抗凝治疗者。 2013/12/30 * 定义 原理 体外心脏电复律 埋藏式心脏复律除颤器（ICD） 操作流程 适应证 禁忌证/非适应证 并发症 2013/12/30 * 并 发 症 局部皮肤灼伤 栓塞：心、肺、脑、下肢栓塞 心律失常：几秒内可自行恢复 心包填塞 乳头肌功能断裂、心脏破裂 低血压、急性肺水肿、呼吸抑制、心肌损伤 2013/12/30 * 注意事项 快速证实心跳骤停：意识消失、颈动脉股动脉搏动消失呼吸断续或停止，皮肤发绀，心音消失、血压测不出瞳孔散大