骨折概论(NXPowerLite).pptVIP

骨 折 概 论 骨二科 王文波 主任医师 博士后 第一节 骨折的定义、成因、分类及骨折段的移位 一、定义 骨的完整性或连续性中断时称骨折。 二、成因 1．直接暴力 2．间接暴力 3．肌拉力 4．积累性劳损 5．骨骼疾病 三、分类（一）根据骨折处是否与外界  相通可分为 1．闭合性骨折:皮肤或黏膜完整。 2．开放性骨折：皮肤或黏膜破裂，如耻骨骨折伴膀胱或尿道破裂、尾骨骨折致直肠破裂。 （二）根据骨折的程度及形态  可分为 1．不完全骨折 裂缝骨折 青枝骨折 2．完全骨折 按骨折线的方向及其形态可分为： 横形骨折 斜形骨折 螺旋形骨折 粉碎性骨折 嵌插骨折 压缩性骨折 凹陷性骨折 骨骺分离 根据骨折的稳定程度分为 稳定性骨折 不稳定性骨折 骨折的移位：常见以下几种 成角移位 侧方移位 缩短移位 分离移位 旋转移位 四、骨折段的移位因素 外界暴力的性质，大小和作用方向 肌肉的牵拉力 骨折远侧段肢体的重量 不恰当的搬运和治疗 第二节 骨折的临床表现 及X线检查 全身表现 1．休克 2．体温 局部表现 骨折的专有体征 1．畸形 2．反常活动 3．骨擦音或骨擦感 （二）骨折的其他表现 局部疼痛，肿胀，功能障碍 骨折的X