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基护教研室课程课件6-1 整体护理与护理程序
怀化医学高等专科学校护理系 掌握整体护理及护理程序的概念; 掌握评估的方法、护理诊断的组成、定义及种类; 了解整体护理发展的背景。 第一节 整体护理 整体护理( holistic nursing care) 是一种以服务对象为中心,视服务对象为生物的、心理的、社会的、文化的人,以满足人的身心需要、促进健康、恢复健康为目标,运用护理程序的理论和方法,实施系统、计划、全面护理的护理思想和护理实践活动。 二、整体护理的发展背景 医学模式的演变及对护理的要求 二、整体护理的发展背景 现代护理学的发展 强调人的整体性 强调护理的整体性 强调护理专业的整体性 以现代护理观为指导 以护理程序为核心 实施主动的计划性护理 体现护患合作过程 全面提高护理质量,满足人民群众的护理服务需求 合理利用护理人力资源,达到护士的分层使用,以充分调动和发挥护理人员的主观能动性 提高护理工作的系统性和科学性,促进护理学科水平的提高 护理程序(nursing process)是指导护理人员以满足对象的身心需要,恢复或增进护理对象的健康为目标,运用系统方法实施计划性 、连续性、全面整体护理的一种理论与实践模式。 护理程序一词最早是由美国的ydia﹒Hall在1955年提出,她认为护理工作是按程序进行的工作。之后D﹒Johnson 和Ida Orlando等专家对护理程序的模式进行了阐述,并应用于护理教育和临床实践中。 2、整理分析资料 分类 按需要层次分类 按健康型态分类 三要素: P(Problem) E(Etiology) S(Sign or symptom) 三部分陈述:三段式陈述(P+S+E) 二部分陈述:二段式陈述(P+E) 一部分陈述:一段式陈述(P) 三部分陈述 三部分陈述:三段式陈述。用于现存的护理诊断(P+S+E) eg:气体交换受损:紫绀、呼吸困难,与阻塞性肺气肿有关 二部分陈述 二部分陈述:二段式陈述。用于现存的、潜在的护理诊断(P+E) eg:有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床有关 一部分陈述 一部分陈述:一段式陈述。多用于健康的护理诊断(P) eg:母乳喂养有效 现存的:是对个人、家庭或社区现存的健康状况或生命过程的反应的描述。 如:体温过高 有危险的:是对一些易感的个人、家庭或社区对健康状况或生命过程可能出现的反应的描述。 健康的:是对个人、家庭或社区具有加强更高健康水平潜能的描述。 如:执行治疗方案有效 综合征 :是指由特定的情境或事件而引起的一组现存的或高危的护理诊断。如迁居应激综合征 潜在的并发症(PC: potential complication) 合作性问题是需要护士进行监测以及时发现其发生和情况变化的一些生理并发症。 并非所有的并发症都属于合作性问题,有的可以通过护理措施得以预防和处理,属于护理诊断 书写护理诊断的注意事项 所列护理诊断应简明、准确、规范 一项护理诊断只针对一个护理问题 避免与护理目标、措施、医疗诊断相混淆 应指明护理活动的方向,有利于制定护理计划 所列诊断应是护理职责范畴内能够予以解决或部分解决的。 一、整体护理的概念 二、整体护理的发展史 三、护理程序的概念及护理程序的基本步骤 四、评估的内容及方法 五、护理诊断的概念,护理诊断的分类、组成及陈述方法 说出整体护理、护理程序概念? 叙述护理程序基本步骤? 预习:护理计划、实施与护理评价 * * * 刘成,女性,32岁,因腹泻十多次、腹痛16小时急诊入院。 查体:患者神清,面色苍白,口唇干燥,大便呈水样便,肠鸣音亢进,无呕吐。 提问 作为护士,我们应该怎样为这位患者提供护理? 一、整体护理的概念 自然哲学医学模式 :视人为有机统一整体,强调形、神、环境三者间的紧密联系,认为疾病是人体内外失调的结果。 生物医学模式:强调了人的生物属性,忽视了人的精神因素和社会环境对人的健康和疾病的影响。 生物-心理-社会医学模式:强调人是统一整体,将人的生物、心理、社会因素结合起来研究。 系统理论的深透 整体护理思想的形成在很大程度上受到系统理论的影响。系统论的最基本原则是整体性原则。把握整体,重视整体与外部环境的关系,构成了整体护理的理论核心。 二、整体护理的发展背景 护理学学科的发展要求新的思维方式和方法论与之相适应; 护理思想的发展要求新的护理工作方法
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