脑室穿刺引流的观察护理---于秋芸.pptVIP

* Company LOGO 脑室穿刺持续引流术的观察与护理 首都医科大学附属北京天坛医院 急诊科 于秋芸 主要内容 解剖与生理 定 义 适应症禁忌症 用物准备 穿刺部位及穿刺点 方 法 护 理 观 察 脑室穿刺 持续引流 术 成人约400 脑室引流是经颅骨钻孔穿刺侧脑室， 放置的引流管将脑脊液引流至体外。 解剖与生理 脑室系统是位于脑内的腔隙，包括侧脑室、第三脑 室、第四脑室及连结它们的孔道。脑室壁由室管膜 覆盖，室内有分泌脑脊液的脉络丛。 脑脊液是一种无色透明的液体，充满脑室和蛛网膜 下隙 ， 约400~500ml 。 作用：保护脑和脊髓，维持颅内压，参与脑和脊髓 的代谢 。 定 义 禁忌症 穿刺点有明显感染或有 近脑室的脑脓肿 广泛脑水肿、脑室狭小 适应症 脑室扩大引起的颅内 压增高 脑室外引流（先天性 脑脊液循环途径 左右侧脑室 室间孔 第三脑室 中脑水管 第四脑室 正中孔、外侧孔 蛛网膜下腔 蛛网膜颗粒 颈内静脉 适应症与禁忌症 脑积水、脑出血、术Description of 穿刺区域有血管畸形或 后脑水肿等） the contents 血供丰富的肿瘤 蛛网膜下腔出血患者的 开