高脂血症的饮食管理.ppt

营 养 与 疾 病 学习目标： 1、了解糖尿病危险因素，掌握饮食原则。 2、了解高脂血症危险因素，掌握饮食原则。 3、了解高血压危险因素，掌握饮食原则。 糖尿病与膳食营养 糖尿病是由于胰岛素分泌不足或作用不足（胰岛素抵抗）引起的以高血糖为特征的慢性、全身代谢紊乱性疾病。我国患病率达11.7%以上，全国一亿多人。2010年中国成人糖尿病患病率男性为12.1%，女性为11.%；城市居民患病率为14.3%，农村居民为10.3%。 糖尿病典型的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。 糖尿病可导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭、神经病变、肢体坏疽以至截肢、昏迷等多种并发症。 糖尿病危险因素 1、遗传因素 2、肥胖 3、年龄 4、不合理的饮食结构（高能量、高脂肪、低纤维素饮食） 5、吸烟 6、运动少 7、大量饮酒 8、精神紧张 9、过度甜食 糖尿病诊断标准 正常人：餐前≦6.1 mmol/L 餐后2小时≦7.8mmol/L 糖 尿 病 分 类 ? 1 型糖尿病（胰岛素依赖型） ? 2 型糖尿病（非胰岛素依赖型） ? 妊娠期糖尿病 ? 其他 糖尿病人膳食原则 1、控制总能量（消瘦者可适当提高） 2、控制碳水化合物摄入量 3、控制脂肪摄入量 4、增加膳食纤维摄入量 5、优质蛋白质 6、充足的维生素和矿物质 7、选择低GI食物 高脂血症 心血管疾病与营养 心血管疾病是危害人类生命和健康最严重的疾病之一，被医学界称为健康的第一杀手，包括高血脂、冠心病、心肌梗死、动脉硬化、心力衰竭和高血压等。 高 脂 血 症 一般成年人空腹血清中总胆固醇超过5.72mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L，可诊断为高脂血症，而总胆固醇在5.2~5.7mmol/L者称为边缘性升高。可有四种结果： (1).高胆固醇血症：血清总胆固醇含量增高，超过5.72mmol/L,而甘油三酯含量正常，即甘油三酯1.70mmol/L。 (2).高甘油三脂血症：血清中甘油三酯含量增高，超过1.70mmol/L，而总胆固醇含量正常，既总胆固醇5.72mmol/L。 (3).混合型高脂血症：血清中总胆固醇和甘油三酯含量均增高，即总胆固醇超过5.27mmol/L，甘油三酯超过1.70mmol/L。(4).低高密度脂蛋白血症：血清高密度脂蛋白-胆固醇（HDL--胆固醇）含量降低9.0mmol/L。 高脂血症危险因素 1、糖尿病控制不良 2、饮酒、吸烟 3、甲状腺功能减退 4、肾病综合征 5、高脂肪饮食 6、口服避孕药等药物 7、肥胖 8、运动不足等 高脂血症的饮食管理 防止肥胖 减少钠盐 减少膳食脂肪：脂肪供能比25%，胆固醇摄入量300g/d 少吃油炸食品 控制低分子糖摄入：碳水化物占总能量55%—60%，以高分子碳水化合物为主，控制单双糖的摄入 增加膳食纤维摄入量：不少于30g/d 戒酒 高脂血症食疗药膳方 桂圆莲子茶 用料：桂圆肉10克，莲子15克，银耳6克。 制法：莲子煮熟炖烂，加桂圆肉和泡开洗净的银耳，与汤内稍煮，后投入冰糖适量食之。早晚各饮一次。 功效：对高血脂伴有头晕眼花、心慌气短、神疲乏力、烦躁失眠者有效。 高血压与营养 高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。 类别 收缩压（mmHG） 舒张压（mmHG） 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130—139 85—89 轻度 140—159 90—99 中度 160—179 100—109 重度 ≧ 180 ≧110 高血压的营养治疗 控制体重：限制能量摄入，增加体力活动。 合理选择零食：根据正餐的摄入状况合理选择，选择营养价值高的零食，选择合适的时间（两餐之间或晚饭后2—3小时），零食的量不宜太多，在同类食物中选择能力低的食物。 减少食盐摄入：每天减少2.4g盐，健康人收缩压下降2.3，舒张压下降1.4；高血压病人收缩压下降5.8，舒张压下降2.5. 减少脂类摄入：少吃油炸类食品，减少烹调油摄入量，动物性食物以鱼类为首选。 增加钾、钙、镁的摄入：钾和钙都有降压作用，低镁与血压升高有关 多吃蔬菜和水果（增加纤维摄入量，降低胆固醇摄入量）。 限制饮酒：10%高血压是由于过量饮酒所致，每天饮酒60 ml，高血压发病率明显增加。 食品油炸前后能量比较 食物 重量（ g） 未炸前 （Kcal） 油炸后（Kcal） 面粉 100 360 626 鸡翅 100 240 337 土豆 100 70 150 高 血 压 食 疗 药 膳 方 决明子粥： 用料：决明子（炒）10