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维普资讯 · 730 · 郑州大学学报 (医学版) 2006年 7月 第 41卷 第 4期 TNF-参与了内异症 的发病 ，并与病变的严重程度 3 讨论 有关 ，其机制可能是直接或间接调节子宫内膜增生 、 Sampson 的种植学说认为，月经周期中的子宫 促进间质细胞粘着 ，而且是新生血管形成 中的一个 内膜细胞和碎片脱落经过输卵管可以进入腹腔进而 重要因素。因此 ，检测 TNF．在体 内的变化对 内异 种植 、增生并造成子宫内膜损伤 。越来越多 的证据 症的临床诊断及其分期具有重要价值。 显示 ，月经周期中退行 的子宫内膜病变所致 的免疫 参考文献 缺陷与内异症的病理生理改变有关 ，而与内异症相 关的一些炎性反应 、组织修复和新生血管调节均依 1 UlukusM ，AriciA．Immunology ofendometriosis．Minerva 赖于腹腔液中的巨噬细胞和它们的分泌产物细胞因 Ginecol，2005，57(3)：237 子。近年研究表明，腹腔和血液 中多种细胞 因子参 2 SampsonJA．Peritonealendometriosisduetomenstrualdis— 与了内异症的发病 。 seminationofendometrialtissueintothepelviccavity．Am J ObstetGynecol，1927，14：422 IL-12可 以诱导多种细胞因子的转录和分泌，促 3 BarczE，KaminskiP．MarianowskiL．Roleofcytokinesin 进 NK细胞的细胞毒性并诱导 T淋巴细胞和 NK细 pathogenesisofendometriosis．MedSciMonit，2000，6(5)： 胞的增生 。既往研 究表 明 ，内异症患者 IL．12 1042 的亚单位 p40水平增高 ，并通过下调 NK细胞上的 4 ZeynelogluHB，SentrukLM ，SeliE，eta1．Theperitoneal IL-12受体 B1链来抑制 IL．12。本研究结果显示 ，内 fluid levelsofinterleukin一12 inwomenwith endometriosis． 异症组腹腔液及血清 IL-12含量 明显低于对照组 Am JReprodImmunol，1998，39(2)：152 (P0．01)，腹腔液含量低于同组 的血清含量 (P 5 MazzeoD，ViganoP，DiBlasioAM ，eta1．Interleukin一12 0．01)；III、IV期患者腹腔液和血清 IL．12均 明显低 anditsfreep40subunitregulateimmunerecognitionofen— 于 I、Ⅱ期患者腹腔液及血清中 IL-12含量 (P均