示范区PMTCT方案 - 甘肃省卫生和计划生育会.doc

附件1 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程 图1. 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程 附件2 孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程 图2. 孕妇艾滋病抗体检测及服务流程 图3 产时艾滋病抗体检测及服务流程 （适用于孕期未接受HIV检测的产妇） 附件3 孕产妇梅毒检测及服务流程 图4.孕产妇梅毒检测及服务流程 附件4 艾滋病感染孕产妇及所生儿童 抗艾滋病病毒用药方案 预防艾滋病母婴传播抗病毒药物的应用可分为预防性抗病毒用药方案和治疗性抗病毒用药方案。对于处于艾滋病临床I期或II期，免疫功能相对较好，CD4+T淋巴细胞计数350/mm3的艾滋病感染孕产妇，建议采用预防性抗病毒用药方案；对处于艾滋病临床Ⅲ期或Ⅳ期，CD4+T淋巴细胞计数≤350/mm3的艾滋病感染孕产妇，建议采用治疗性抗病毒用药方案。 一、预防性应用抗病毒药物 （一）孕产妇预防性应用抗病毒药物。 1.孕期和分娩时。 从妊娠14周或14周后发现艾滋病感染后尽早开始服用齐多夫定（AZT）300mg +拉米夫定（3TC）150mg +洛匹那韦/利托那韦（克力芝）（LPV/r）400/100mg，每天2次；或者AZT300mg+3TC150mg，每天2次，依非韦伦（EFV）600mg，每天1次，直至分娩结束。 2.分娩后。 若选择人工喂养，产妇可在分娩结束后停止抗病毒药物的应用；若选择母乳喂养，产妇持续应用抗病毒