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健康教育在前列腺增生病人中的应用 中国|l床医芮研究毒志2004耳忌第131期 1.2了解病人的药物过敏史及目前所应用的药物,应提醒医 生让病人停服降低血液浓度的药物,如:阿司匹林等,这类药会 使手术过程中和术后出血增加;又如:控制高血压的利尿剂会 导致机体内的钾减少,可能在手术过程中引起心律不齐等. 1.3帮助患者解除对手术的各种疑虑,使其身心处于最佳状 态不接受手术,向病人介绍手术医生情况,让病人充满对医生 的信任,以减轻病人的恐惧与焦虑;让病人了解手术重要性,疾 病的转归和术后恢复过程中应注意的事项,使其对手术有充分 的心理准备. 1.4指导患者练习深呼吸,深呼吸不但有益于预防术后发生 肺炎,肺不张等呼吸道并发症,同时还可减轻术后疼痛和缓解 紧张情绪.因此,术前要有计划地指导患者练习,开胸者练习 腹式呼吸;开腹者练习胸式呼吸. 1.5指导病人做松弛训练.用松弛疗法可以减轻术后疼痛, 并可以使病人缓解紧张情绪. 1.6指导患者练习床上仰卧咳痰.练习在深吸气后利用腹肌 动作用力咳嗽,将痰充分咳出,术后要鼓励患者咳痰.腹部手 术后,患者咳痰时,由护理人员或家属用手压住患者腹部,以减 少其腹部震动,减轻疼痛,有利于咳嗽排痰. 1.7指导患者练习床上仰卧漱口.为了保持术后口腔清洁, 练习仰卧漱口(头偏向侧方,以防漱口水误人气管),术后经常 漱口不仅有益于预防肺炎,腮腺炎,口腔溃疡,并可借以稀释粘 稠痰液以利咳出. L8指导患者练习床上排尿.大手术后,尤其是腹部手术,由 于切口疼痛,不利于充分利用腹压排尿,或由于床上排尿不习 惯,而精神紧张造成排尿困难.导尿既会造成患者痛苦,又易 引起泌尿系统感染.为了使其在术后能早期在床上自行排尿, 要在术前1周开始练习床上排尿. 1.9向病人简要介绍手术室及监护病房的情况,使其有些思 想准备后,减少紧张情绪,较好地适应环境. 1.10介绍术前需要做的各种准备工作,如备皮,洗胃,灌肠, 导尿等;能自理者告之术前自己洗浴,修剪指甲,理发:术日晨 取下假牙,发卡等. 1.11介绍术前用药及术中麻醉剂的应用可能会造成口干,心 14043 悸,颜面潮红或有睡意等,可不必紧张. 2术后指导 2.1大手术后,可适当安排家属陪伴,指导家属用抚摸形式, 缓解病人紧张情绪. 2.2指导家属协助患者多次变换体位,并同时用手掌轻轻拍 其背部,以利排痰.按摩身体受压部位,以防褥疮. 2.3根据患者病情,术后指导早期下床活动.大部分接受腹 部和胸部手术的病人在手术后第二天就应坐起,根据病情可下 床走动,因为腿部运动可促进血液循环,避免出现血栓等问题, 腹部手术早期活动还可防止腹胀,防止肠粘连等. 2.4指导患者术后早期功能锻炼.如腰椎间盘突出手术后, 首先要给患者讲清早期功能锻炼的积极意义,然后具体协助并 指导患者进行锻炼. 2.5根据患者病情,有针对性地进行饮食指导.如腹部手术 后根据医嘱指导患者少量多餐进食流质,半流质饮食等. 通过责任护士对病人进行术前,术后指导,改善了护患关 系.通过向病人传播知识和技能,大大提高了护理人员在病人 中的威信.对病人进行术前,术后指导是整体护理的重要组成 部分,它不仅可以让病人从中受益,也为我们在护理工作中防 止潜在的问题提供了条件,这是提高护理质量的有效途径.通 过向病人做术前,术后指导,增强了病人的参与意识,使其能积 极参与护理目标与护理计划的制定,提高了病人自我保健与自 我护理能力.对病人进行指导与训练是一项比较复杂的工作. 因为病人的年龄,性别,职业,文化程度不同,手术的大小及手 术部位等的不同,指导的内容,形式等也不能干篇一律,要因人 而异.在为每个病人制订指导计划前,首先要估价病人的理解 水平,使指导计划和病人理解水平及其它条件相适应,同时尽 量使指导内容科普化,指导语言大众化.对重点问题,应适当 重复,并以不同方式不断强化.对于文化水平较低,接受能力 差的病人要有极大的爱心和耐心,才能有效地指导病人积极地 参与自我护理与保健.对病人进行术前,术后指导,需要护士 不断提高自己的知识水平,包括专业知识,技能,交流技巧,病 人心理及社会学方面的知识,从而逐渐提高对病人进行指导的 水平.这也是护理学的理论及实践发展的需要. 健康教育在前列腺增生病人中的应用 新疆伊宁市农四师医外三科(835000)顾翠红张文霞吴玮 良性前列腺增生是老年男性的常见病.发病与老年人性 激素平衡失调有关.主要表现为尿频,排尿困难,尿潴留.外 科手术则是前列腺增生症的主要治疗手段,而正确有效地做好 健康教育对促进疾病的恢复,减少并发症的发生有重要的意 义. 1健康教育的目标健康教育的目的是使受教育者获取健康 知识,并能进一步改变健康行为.我们可依靠病人的实际情况 及现有的状态制订出相应的健康计划,使病人达