浙江大学医学统计学第八讲绪生存分析.pptVIP

第八讲 生存分析 生存分析 几个基本概念 生存数据的特征 生存时间数据的整理 生存率的估计方法 生存率的组间比较 生存分析（1） 随访资料的生存分析，“存活”时间的长短，是临床随访研究工作者关心的主要课题。 生存分析主要用于分析随访对象的生存规律及影响生存期长短的危险因素，并对截尾数据所提供的关于生存时间的不完全信息进行有效的分析。包括生存率的估计，logrank检验，Gehan检验等。 生存分析（2） 随访研究方法总是从某一时间开始，随访观察到某一规定的时间截止，而研究对象进入观察分为两种模式： 所有研究对象同时从起点进入观察，然后向前随访观察一段时间，这种方式多见于动物试验、流行病学现场研究； 研究开始后，研究对象从始点以及始点后陆续进入观察，临床上病人的随访研究就属于这种模式。 生存分析（3） 无论上述那种模式，随访研究在设计时必须规定一个事件作为随访研究的结局。E.g. 恶性黑色素瘤手术后的预后观察以死亡作为观察结局。 由于各种原因，随访研究中除大部分对象能观察到规定的结局外，有一部分患者因迁移、中断治疗或因其它原因死亡而使观察中止从而造成失访。另有一部分对象由于生存期较长或开始进入观察时间较晚，在截止总结时仍然未观察到规定的结局，这种状况称为终访，从广义角度也称失访。 生存分析（4） 医学随访研究模式与生存时间示意图.a3w 基本概念（1） 生存时间（survival t