不需治疗的心律失常.pptVIP

起搏可以消除这种长短周期现象 预防恶性心律失常 折返现象(Reentrant phenomenon) 定义: 是指一次激动兴奋了心脏某一部分，经过传导再次激动该部分的现象 折返三要素 l、激动传导方向上有双径路: 解剖学上，如W-P-W; 功能学上，如DAVNP; 2、其中一条径路出现单向阻滞; 3、另一条径路出现缓慢传导。 分类: 1、根据部位 2、根据折返环大小: ①大折返: WPW, ②中折返: 马海姆束 ③ 小折返: AVN内折返、房内、室内 ④微折返: Af, Vf 折返性快速心律失常—射频消融 阵发性室上速 房扑 房颤 RFCA 蝉联现象 激动前传时，一条径路处于不应期而发生功能性阻滞，激动沿另一条径路下传，同时向阻滞的径路产生隐匿性传导，引起该径路在下次激动到达时再一次发生功能性阻滞，当出现连续隐匿性传导，发生连续性功能阻滞称蝉联现象 见于左右束支，房室结慢快径，预激旁路与房室传导系之间。 蝉联现象发生的基本条件 1 存在传导速度与不应期不均衡的两条径路 2 基础心率突然增快或发生期前收缩 3 两条径路的ERP与传导速度相差40-60ms以上 4 激动沿ERP短的径路下传时对侧发生隐匿性传导 蝉联现象 LQTS---TD