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- 2017-11-30 发布于江苏
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保护具的使用、
消毒隔离方法
韩 薇
目 录
预防患者从床上、椅子或轮椅跌落。
限制活动。固定静脉输液手臂以防针头移位,固定身体以免自行下床而跌落。
预防自伤。防止患者自行拔出导尿管或拆除敷料。
预防攻击他人。
限制患者行为主要是指对
有严重精神症状、抑郁症
麻醉后或其他原因引起的躁动
有伤人、自伤及自杀可能的患者
使用镇静类药物,
需加强监护并限制患者活动范围,通过使用约束带等方式保护患者,防止意外发生。
限制患者行为的措施一定严格掌握指征,尽可能减少使用。
1.医生或护士发现有需要采取措施约束患者行为的情况时,医护之间要及时相互沟通,由医生下达临时医嘱,医嘱注明限制患者行为持续时间,最长时间不得超过24小时。
2.若限制患者行为的持续时间超过24小时,医生必须对限制患者行为的必要性进行评估,并记录在病程记录中。护士遵医嘱在采取约束患者行为前,主管医生或值班医生要向患者或家属说明约束患者的必要性,约束患者的方法、开始时间和可能持续的时间、约束患者后可能出现的意外情况、拒绝约束患者可能造成的后果、家属如何配合等,并征得患者家属的口头同意。
3.护理人员对上约束带或采取了约束行为措施的患者,在护理记录单中要有记录。
4.对患者采取约束措施后,护士要加强对患者的观察,至少15分钟要巡视检查一次,检查约束带松紧是否合适、约束患者器具是否安全、约束措施是否恰当、病情是否允许终止约束情况
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