杨霞霞之子早产儿.docVIP

新 生 儿 住 院 病 历 姓名住院号年龄入院日期2012-2-27 性别病史采集日期2012-2-27 民族汉族病史陈述者 母亲姓名：杨霞霞 现住址电话主诉：现病史：g，急送我科诊治，儿科以“1.新生儿窒息2.胎粪吸入综合症3.过期产儿 ”收住入院。 既往史：：:7 分。胎盘异常：无 ， 脐带异常：脐带短，出生时其他情况 无 。分娩前用药无。 出生时治疗清理呼吸道 。 喂养史：喂糖水时间： / ，开奶时间： / 每次量： / ，间隔时间: / 。 家族史体格检T不升℃ P138次/分 R 42次/分 Wt4.0kg 身长 47厘米 头围 32 厘米 胸围 29厘米。 一般情况：皮肤：  胸部：胸廓无畸形，双肺呼吸动度一致，哭颤无增减，叩之清音，双肺呼吸音粗，可闻及痰鸣音及湿性罗音；心前区无隆起，心尖波动不弥散，无震颤及抬举感，叩之心浊音界无扩大，心率138次/分，心音较有力，律齐，未闻及病理性杂音。 腹部:全腹软，未见胃肠型及蠕动波，脐带结扎完好、无渗血，肝脾未触及肿大，叩之鼓音，肠鸣音如常。 外生殖器：外阴发育差，阴囊邹壁少，尿道无分泌物，无尿道下