四川省医疗卫生机构消毒供应中心质量.ppt

《四川省医疗卫生机构消毒供应中心质量考核评分标准》 卢杰 适用范围 评 价 标 准 评 价 标 准 医院等级评审中的要求 一、考核项目 一、考核项目 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 二、各项检查内容及评分标准 谢 谢！ 计分（每项扣完为准） 评分方法及判断标准 分 值 检查内容 -0.5 (156) 现场查看：每发现1项不符合 0.5 3、运送器具使用后清洁处理，干燥存放。 -0.5 (155) 现场查记录：每发现1项不符合 0.5 2、有专人负责物品质量管理，有登记、核查、分类和处理。物品的收、发、出入库等记录准确完整，每月清点一次，帐物相符。 -0.5 (154) 现场抽查腔镜、骨科器械包各一个，每发现1项不符合 1 1、无菌物品发放区无过期、破损、湿包；具有可追溯的记录；植入物或植入性手术器械发放时具有合格生物监测。 四、操作流程（30分） （十）无菌物品发放（2分）： 计分（每项扣完为准） 评分方法及判断标准 分 值 检查内容 -0.2 (159) 现场抽查：每发现1项不符合 1 3、对监测材料质量、资质有定期抽查记录；自制测试标准包符合“消毒技术规范”要求 -0.3 (158) 现场查记录：每发现1项不符合 1 2、对消毒剂、洗涤用水等有定期监测记录 -0.5 (157) 未设有专人 0.5 1、设有专人负责质量监测 五、清洗消毒及灭菌效果监测（15分） （一）监测通用要求（3分）： 计分（每项扣完为准） 评分方法及判断标准 分 值 检查内容 -0.1 (160) 现场查记录：每发现1项不符合 0.5 4、设备按清洗消毒及灭菌效果监测标准的规定进行检测与验证并留存资料。 五、清洗消毒及灭菌效果监测（15分） （一）监测通用要求（3分）： 计分（每项扣完为准） 评分方法及判断标准 分 值 检查内容 -0.2 (162) 现场查记录：1项不符合 1 2、清洗消毒器新安装、大修及更换清洁剂、改变消毒方法、装载方法后均应检测合格后使用并有记录 -0.2 (161) 现场查记录：每发现1项不符合 1 1、具有日常监测流程和定期抽查记录；对清洗消毒器有运转参数记录 五、