含四环素三联方案根除幽门螺杆菌感染疗效观察.pdfVIP

· 744 · ChinJGastroenterol，2013，Vo1．18，No．12 含四环素三联方案根除幽门螺杆菌感染疗效观察 贾占民 齐立民 李 博 王洪儒 山东省冠县人民医院消化内科’(252500) 检验科 背景 ：随着幽门螺杆菌 (Hp)耐药率的上升，标准三联疗法的Hp根除率明显降低。目的：评价含四环素三联方 案根除Hp感染的疗效和安全性。方法：136例2012年 11月 ～2013年4月于冠县人民医院诊断为慢性活动性胃炎 或消化性溃疡、胃黏膜组织快速尿素酶试验 (RUT)阳性患者纳入研究。将患者随机分为试验组和对照组，分别每 日口服奥美拉唑20mgbid+阿莫西林 1000mgbid十四环素750mgbid和奥美拉唑20mgbid+阿莫西林 1000mg bid+克拉霉素500mgbid，疗程 10d。记录治疗期间不 良反应发生情况 ，疗程结束后4～6周复查胃黏膜组织 RUT 和”C一尿素呼气试验，两者均阴性判定为Hp根除成功。结果：134例患者按方案完成治疗并接受复查。按 ITT分 析 ，试验组和对照组Hp根除率分别为90．0％(63／70)和74．2％(49／66)；按 PP分析，两组根除率分别为91．3％ (63／69)和75．4％(49／65)。试验组 Ir兀1和PP根除率均明显高于对照组 ，差异有统计学意义 (P0．05)。试验组 消化性溃疡愈合率亦显著高于对照组(90．9％对70．0％，P0．05)。两组间不 良反应发生率无明显差异(12．9％ 对 10．6％，P0．05)。结论：含四环素三联方案可有效根除Hp感染 ，促进消化性溃疡愈合 ，安全性高，依从性好， 价格低廉，适合在基层医疗单位推广应用。 关键词 幽门螺杆菌；根除； 四环素；三联疗法；治疗结果 ； 随机对照试验 EfficacyofTetracycline—containingTripleTherapyforEradicationofHeficobacterpyloriInfection JIAZhanmin ， QlLimin，LIBo，WANGHongru． DepartmentofGastroenterology，。DepartmentofClinicalLaboratory，Guanxian CountyPeople’sHospital，GuanxianCounty，ShandongProvince(252500) Background：WiththeincreasingofantibioticresistanceofHelicobacterpriori(Hp)，eradicationrateofstandard tripletherapydecreasedobviouslyinrecentyears．Aims：ToassesstheefficacyandsafetyforeradicationofHpinfection withtetracycline—containingtripletherapy．M ethods：A totalof136patientswithchronicactivegastritisorpepticulcer diseaseandpositiveofrHpinfectionwereenrolledfrom Nov．2012toApr．2013atGuanxianCountyPeople’sHospita1． Hpinfectionwasverifiedbygastroscopicbiopsyrapidureasetest(RUT)．Patientswererandomlyallocatedintostudy groupandcontrolgroup．Instudyrgoup。omeprazole20mgbid + amoxicillin1000mgbid+ tetracycline750mgbidwere givenorally；whileincontrolgroup，omeprazole2