患者搬运法操作考核评分标准.doc

患者搬运法操作考核评分标准 科室 姓名 考试日期 监考人 得分 项 目 总分 技术操作流程及标准 评分等级 实际得分 备注 A B C D 操作前准备 10 1、着装整洁，洗手、戴口罩。 2、用物：平车，床单，过床易。 3、用物准备3分钟。 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 评估 10 1、了解患者的病情、肢体肌力及合作情况。 2、有无约束及各种管路情况。 5 5 2 1 1 0 0 0 操 作 流 程 操 作 流 程 70 （一）协助患者移向床头法 1、护士着装整洁，洗手、戴口罩。 2、核对病人，解释，取得病人合作。 3、一人帮助患者移向床头法：视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者，使患者仰卧屈膝，双手握住床头板，双脚蹬床面，护士用手稳住患者双脚，同时在臀部提供助力，使其上移，放回枕头，抬高床头，整理床单位。 4、两人帮助患者移向床头法：视患者病情放平床头，将枕头横立于床头，避免撞伤患者，护士两人分别站在床的两侧，交叉托住患者颈、肩及腰臀部，两人同时用力，协调地将患者抬起，移向床头，亦可两人同侧，一人托住颈、肩及腰部，另一人托住臀部及腘窝，同时抬起患者移向床头，放回枕头，抬高床头，整理床单位。 5、洗手、记录。 10 10 20 25 5 8 8 18 20 4 6 6 16 18 3 4 4 14 16 2 75 75 （二）协助患者由床上移至平车法 1、评估：了解患者病情、意识状态、肢体肌力、配合能力，有无约束及各种管路情况。 2、护士着装整洁，洗手、戴口罩。 3、核对、解释，并告知注意事项，取得合作，按照下列方法进行操作： （1）挪动法（适用于能在床上配合动作者）：移开床旁桌、椅，松开盖被，帮助患者移向床边，平车与床平行并紧靠床边，将盖被平铺于平车上，护士抵住平车，帮助患者按上身、臀部、下肢的顺序向平车挪动（从平车移回床上时，先助患者移动下肢、臀部，再移动上身），为患者盖好被，使患者舒适、安全。 （2）一人法（适用于儿科患者或者体重较轻的患者）：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车，松开盖被，协助患者穿衣。将盖被铺于平车上，患者移至床边，协助患者屈膝，一臂自患者腋下伸至肩部外侧，一臂伸入患者大腿下，将患者双臂交叉于搬运者颈后，托起患者移步转身，将患者轻放于平车上，为患者盖好被，使患者舒适、安全。 （3）两人法（适用于不能自行活动或体重较重者）：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车，松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上。二人站于床同侧，将患者移至床边，一名护士一手托住患者颈肩部，另一手托住患者腰部，另一名护士一手托住患者臀部，另一手托住患者腿部，使患者身体稍向护士倾斜，两名护士同时合力抬起患者，移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被，使患者舒适、安全。 （4）三人法（适用于不能自行活动或体重较重者）：将平车推至床尾，使平车头端与床尾成钝角，固定平车。松开盖被，协助患者穿衣，将盖被平铺于平车上。三人站于床同侧，将患者移至床边，一名护士托住患者头、肩胛部，另一名护士托住患者背部、臀部，第三名护士托住患者腘窝、小腿部，三人同时抬起，使患者身体稍向护士倾斜，同时移步转向平车，将患者轻放于平车上，为患者盖好被，使患者舒适、安全。 （5）四人法（适用于病情危重或颈腰椎骨折患者）：移开床旁桌、椅，推平车与床平行并紧靠床边，在患者腰、臀下铺中单。一名护士站于床头，托住患者头及颈肩部，第二名护士站于床尾，托住患者两腿，第三名护士和第四名护士分别站于床及平车两侧，紧握中单四角，四人合力同时抬起患者，轻放于平车上，为患者盖好被。患者从平车返回病床时，则反向移动，使患者舒适、安全。 （6）“过床易”使用法（适用于不能自行活动的患者）：移开床旁桌、椅，推平车与床平行并紧靠床边，平车与床的平面处于同一水平，固定平车。护士分别站于平车与床的两侧并抵住，站于床侧护士协助患者向床侧翻身，将“过床易”平放在患者身下三分之一或四分之一，向斜上方45°轻推患者，站于车侧护士，向斜上方45°轻拉协助患者移向平车，待患者上平车后，协助患者向车侧翻身，将“过床易”从患者身下取出，为患者盖好被，使患者舒适、安全。 4、整理床单位，并交待注意事项。 5、洗手、记录。 10 5 45 10 5 8 4 40 8 4 6 3 35 6 3 4 2 30 4 2 评价 10 1、动作轻柔、节力，操作熟练、规范。 2、与病人交流效果好，病人无不适。 3、每超时1分钟扣2分。 5 5 2 3 1 2 0 1 注：总分100分