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基层医疗机构医疗废物污水管理
医疗废物管理 我国从2003年开始就将医疗废物纳入了法制化管理,出台了 医疗废物管理条例 医疗卫生机构医疗废物管理办法 医疗废物分类目录 医院废物管理专用包装物、容器标准和警示标准规定 医疗废物管理行政处罚办法 十几年来,医疗废物管理基本进入轨道,但是部分地区还存在医疗废物管理不规范、处置能力不足的问题,导致医疗废物非法收集、利用和处置等现象时有发生。 医疗废物管理 卫计委、环保部2013年底联合发文要求进一步加强医疗废物管理工作,强调要加强对医疗卫生机构的监督管理 各级卫生计生行政部门、监督机构要把医疗废物管理工作纳入医疗卫生机构日常监管的主要内容 以偏远地区、基层医疗卫生机构为督查重点,主要督查内容 医疗废物管理制度建立及落实 工作人员职业卫生安全防护、 医疗废物分类、收集、转运、暂存、集中 处置等 3. 检查结果与医疗机构校验管理等工作挂钩 医疗废物管理 省卫生厅联合省环保厅转发了国家卫生计生委办公厅、环境保护部办公厅《关于进一步加强医疗废物管理工作的通知》 并要求重点强化基层医疗废物管理,加大督查力度 以二级以下医疗卫生机构,尤其是城乡基层医疗卫生机构、民办医疗机构为重点 加强医疗废物管理法律、法规和知识、技能培训,确保各类人员熟悉医疗废物管理法律、法规、规章制度、工作流程和应急预案等各项工作要求。 要定期或不定期对辖区基层、民办医疗卫生机构的医疗废物管理工作组织专项检查,不合要求的,要依法依规进行严肃查处并责令整改。 把医疗废物管理工作纳入医疗卫生机构日常监管 的重要内容,加强监督检查,并将检查结果与 医疗机构校验管理等工作挂钩。 医疗废物管理 目的:防止因医疗废物导致疾病传播和环境污染事故。 现状:近年来,部分地区存在医疗废物处置不规范、甚至非法买卖等事件。这些事件造成了不良后果,在社会上产生了不良影响。 我省事件: 2011年《南京零距离》报道的南京市六合区大厂医院、 《金陵晚报》报道的连云港一院“医疗废物流失”事件 2014年1月央视焦点访谈报道的苏州市吴江区“掺假管”的事件 2014年2月镇江市润州区拆迁工 地发现七里甸社区卫生服务中心 “医疗垃圾” 事件 医疗废物管理 医疗机构的职责 法人为医疗废物管理第一责任人 医务部门负责监督临床医务人员的医疗废物管理。 护理部门负责监督护理人员的医疗废物管理。 行政后勤管理部门负责监督医疗废物的安全处置和日常管理。 感染管理科(人员)负责医疗废物的全程监督管理。 医疗卫生机构医务人员对本岗位产生的医疗废物的安全处置履行相应职责 医疗废物管理 要有完善的制度 医疗废物管理责任制 医疗废物管理组织体系 医疗废物管理培训制度 医疗废物管理工作流程 医疗废物管理监控部门及人员、处置部门及人员工作职责 医疗废物产生地、暂存地工作制度与职责 医疗废物内部转运路线、时间及工作要求 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故应急预案 医疗废物产生地点的医疗废物分类收集的方法示意图及文字说明 工作人员职业卫生安全防护 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时报告处理制度 医疗废物管理监督、检查、考核制度 ——分类收集 ——运送 ——暂存 ——处置 ——监督管理 医疗废物管理 医疗废物管理 医疗废物包装物、容器 医疗废物管理 医疗废物的概念:是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物,分为以下五类。 感染性废物 病理性废物 损伤性废物 药物性废物 化学性废物 医疗废物管理 医疗废物分类收集 感染性废物 棉球、棉签、引流棉条、纱布等接触患者血液、体液、分泌物的物品; 引流袋、血袋、尿袋、负压球、一次性医疗器械等(不论是否被污染); 口罩、帽子、鞋套、指套、各种手套、印模托盘、治疗巾等; 传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾; 一次性输液/血器 、注射器、感染性敷料等 → 置黄色有警示标识的污物袋 医疗废物管理 医疗废物分类收集 损伤性废物: 各种医用针头、缝合针; 各种解剖刀、备皮刀、手术刀、手术锯等; 载玻片、玻璃试管 →置黄色锐器盒 医疗废物管理 医疗废物分类处理 病理性废物: 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等, 产妇放弃或患有传
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