吞咽障碍饮食管理.pptVIP

一、概念 （一）吞咽障碍 （ dysphagia ） 是由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管括约肌或食管功能受损，不能安全有效地把食物由口送入胃内取得足够营养和水分的进食困难。 （三）吞咽障碍分类 （四）吞咽障碍并发症 吸入性肺炎 窒息 营养不良 脱水 心理障碍 (五）实验室检查 吞咽造影检查（VFSE) 吞咽电视内镜检查（VESS） 超声检查 表面肌电图 吞咽压力测定 　 二、吞咽功能评定 三、吞咽障碍康复治疗 手术治疗 非手术治疗 吞咽器官运动训练 感觉促进综合训练 摄食直接训练 电刺激治疗 针灸治疗 球囊扩张术 四、吞咽障碍饮食管理 程序化饮食管理模式 （一）吞咽摄食能力评估 洼田饮水试验 患者取半卧位，以水杯盛温水30 ml，让患者按平时习惯饮下，观察其饮水情况。根据结果确定患者的饮食方式： 1级：能顺利地1次将水咽下2级：分2次以上，能不呛咳地咽下3级：能1次咽下，但有呛咳4级：分2次以上咽下，但有呛咳5级：频繁呛咳，不能全部咽下正常：1级，5秒之内；可疑：1级，5秒以上或2级； 异常：3～5级 洼田饮水实验结果评价 轻度（1、2级） ：无吞咽困难、完全能经口进食。 中度（3、4级）：部分食物能经口进食、需