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妊娠合并糖尿病对母婴影响研究 　　摘要：目的 对妊娠合并糖尿病的并发症的种类及分布情况以及对母婴的影响进行讨论。方法 对2012年5月～2013年5月进行妊娠合并糖尿病疾病治疗的31例患者的临床资料进行分析，整理、统计妊娠合并糖尿病疾病并发症的分布情况。结果 31例患者中总共有6例患者出现并发症，并发症发生率为19.4%，出现并发症数量为8例，有2例患者患有两种并发症。其中早产3例，胎儿窘迫1例，羊水过多1例，胎儿过大1例，妊高症1例，糖尿病酮症酸中毒1例。结论 在妊娠合并糖尿病中，发生并发症的概率很高，严重影响母婴的生命健康安全，及时发现，采取有效的控制血糖措施可有效预防并控制妊娠期糖尿病所致的各种并发症。在妊娠期糖尿病中，采取针对性的预防并发症措施可起到事半功倍的效果。 关键词：妊娠期糖尿病；原因；并发症 妊娠期合并糖尿病（pregnancy associated with diabetes）是一种常见的妇产科疾病，临床上主要以妊娠期的孕产妇所特有，其主要原因为孕产妇出现糖代谢异常情况所致[1]。此类疾病不仅对孕产妇的身心健康都会带来很大的伤害，而且对围产期婴儿的生命也会造成很大危害[2]。近年来，随着人们生活水平的提高以及生活方式、生活习惯的改变，妊娠合并糖尿病的发病率有明显的上升趋势，各种母婴并发症的发生率也相应提高，若不采取及时有效的治疗，极易造成宫内发育迟缓、胎儿过大、胎儿畸形、妊高症、糖尿病酮症酸中毒等并发症，对产妇及胎儿会造成极大的伤害，严重的话可能会危害母婴的生命健康安全。因此研究妊娠期合并糖尿病的发生原因、及早采取有效的治疗措施对于降低母婴并发症具有极其重要的意义。我们对2012年5月～2013年5月在本院进行妊娠期合并糖尿病治疗的31例患者进行临床资料分析，旨在探讨妊娠期合并糖尿病的并发症的分布情况以及发病原因，现将分析结果报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2012年5月～2013年5月进行妊娠期合并糖尿病治疗的31例患者做为研究对象。这31例患者的年龄在22～39岁，平均年龄29.6岁。其中，在这31例患者中，初次生产的患者为29例，已有生育史的患者为2例。31例患者的发病孕周在22～43w，其中在22～28w确诊为糖尿病患者20例，在28～37w确诊7例，在37～43w确诊4例。31例妊娠期合并糖尿病患者所患疾病类型以及伴发并发症的类型的分类依据主要是遵循第七版《妇产科学》教材的相关分类标准进行分类，其中31例孕妇中，家族中有过糖尿病病史的患者为9例；在31例患者中，出现多饮多尿，并有严重口渴症状的患者为6例，其中有1例发生糖尿病酮症酸中毒。血糖检查：空腹血糖值均在8.3mmol/L以上，平均（8.5±1.5）mmol/L；餐后2h血糖均在11.7 mmol/L以上，平均（9.5±2.5）mmol/L。 1.2血糖诊断标准 妊娠期的血糖诊断标准主要包括：在妊娠期进行2 次空腹血糖检测，检测结果5.8mmol/L以上；妊娠 24～28w后进行 50g葡萄糖筛查试验，1h血糖浓度在7.8mmol/L以上；进行 100g葡萄糖耐量试验（OGTT）结果显示，空腹血糖结果在 5.8mmol/L以上 ，1h血糖结果在 10.6mmol/L以上 ，2h血糖结果在9.2mmol/L，3h血糖结果在 8.1mmol/L以上。以上这些判定标准患者如果出现两项或者两项以上，则即可判定患者为妊娠期糖尿病。 1.3研究方法 通过调查问卷等方式对患者的基本情况进行记录、分析，问卷内容主要包括：年龄、生产史、病史以及家族疾病史等。对妊娠期合并糖尿病的并发症的发病种类和发病数量进行详细记录。对妊娠期合并糖尿病并发症的诊断分类主要按照第七版《妇产科学》教材的相关分类标准进行统一分类。 1.4统计学方法 采用百分比对每种并发症所占比例进行计算，计数资料用例数进行表示。 2 结果 通过我们对31例妊娠期合并糖尿病患者的并发症进行分类归纳分析后发现，在31例患者中，总共有6例患者出现并发症，出现并发症8例。这其中，有2例患者同时患有2种并发症，其余4例患者均是只伴有一种并发症的出现。在8例并发症按照发病数量从高到低的排列顺序依次为：早产3例，胎儿窘迫1例，羊水过多1例，胎儿过大1例，妊高症1例，糖尿病酮症酸中毒1例。 3 讨论 糖尿病是目前危害人类健康的主要疾病之一。糖尿病的早期诊断和治疗是相当重要的，如果没有对其进行正确的诊断和及时的治疗，极有可能引发多种并发症。目前通过大量的研究表明糖尿病主要分为以下几种类型：1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠糖尿病等。随着近年来对糖尿病治疗、研究的不断深入，在糖尿病的治疗方法和治疗理念方面取得了长足的进展，但同时也遇到了诸多