后腹腔镜下行副神经节瘤切除8例报告.pdfVIP

· 1094 · 中国微创外科杂志2Ol3年 12月第 13卷第 l2期 ChinJMinInvSurg，December2013，Vo1．13．No．12 临 床 论 著 · 后腹腔镜下行副神经节瘤切除8例报告 米 军 李 怡 王家吉 肖 楠 (兰州大学第二医院泌尿外二科 甘肃省泌尿系疾病临床医学中心，兰州 730030) 【摘要】 目的 探讨经后腹腔镜切除副神经节瘤术式的安全性及可行性。 方法 2009年6月 一2013年7月，对8例 腹主动脉、腔静脉前或后方、肾血管下方 的副神经节瘤定性定位确诊 ，充分术前准备后 ，行后腹腔镜下副神经节瘤切除术 。 结果 7例获得成功 ，手术 时间(104．3±17．7)min，术 中出血量 (40．7±5．4)ml，引流时间 (3．9±4．6)d，术后住院时间 (5．0± 4．0)d。副肾动脉损伤 1例 (中转开放手术)，左肾静脉损伤 1例，乳糜漏 1例，余无并发症。术后病理均证实副神经节瘤。8 例随访 (18．0．4-8．7)月(2～27个月)，均未发现肿瘤复发 。2例术后 1个月血压逐渐下降至正常，5例服用药物血压控制 良好 ， 1例欠佳 。 结论 副神经节瘤术前充分准备，严密麻醉监护，精准术中操作是成功的关键 ；腹腔镜下经后腹腔途径切除腹膜 后副神经节瘤是安全可行的，具有微创、出血量少 、恢复快的优点。 【关键词】 副神经节瘤； 腹膜后途径 中图分类号 ：R730．264 文献标识 ：A 文章编号 ：1009—6604(2013)12—1094—05 RetroperitonealLaparoscopicResectionofParaganglioma：aReportof8Cases MiJun，LiYi，WangJiaji，eta1．TheSecond DepartmentofUrology，GansuNephro—UrologicalCenterof ClinicalMedicine，TheSecondHospitalofLanzhouUniversity，Lanzhou 730030，China 【Abstract】 0bjective Toevaluatethesafetyandfeasibilityofretroperitoneallaparoscopicresectionofparaganglioma． M ethods From June2009toJuly2013，8casesofdiagnosedparaganglioma，whichwasnexttoabdominalaorta，venacava，orunder renalvascular，were successfully treated with retroperitoneallaparoscopic surgery． Results Seven surgerieswere successfully accomplished．Themeanoperativetime，bloodloss，drainagetime，andpostoperativehospitalstaywere (104．3±17．7)min， (40．7±5．4)ml，(3．9±4．6)dand (5．04-4．0)d，respectively．Therewere1caseofaccessoryrenalarteryinjury (convertedto opensurgery)，1caseofrenalveininjury and1caseofchylorrheaamongthe8cases，withoutothercomplications．Pathologicresults provedallthecaseswereparaganglioma． The hypertension of2 casesrecovered tonormalone month afterthe surgery，5 cases remainedundercontrolwithmedication，and 1casewaspoor． Conclusions Thekeytothetreatmentofparagangliomaisadequate preparation，close anesthesia monitoring an