2017年内科专业医师定期考核题目和详细答案4.docVIP

2017年内科专业医师定期考核题目和详细答案41.确诊肝硬化可靠的检查方法是A．肝穿刺活检B．腹水检查C．B超检查D．肝功能检查E．纤维胃镜检查答题解析正确答案：A答案解析：肝穿刺活检组织病理检查是检查肝硬化最理想的金指标。故答案选A2.下列关于类风湿因子的描述，正确的是A．是类风湿关节炎诊断的必备条件B．是针对变性IgG Fc端的自身抗体C．只有类风湿关节炎病人才出现类风湿因子D．是类风湿结节的一种表现E．IgA的免疫复合物答题解析正确答案：B答案解析：类风湿因子是针对变性IgG Fc端的自身抗体，不是类风湿性关节炎诊断的必要条件，特异性低，很多自身免疫性疾病均阳性，甚至在5%正常人也可以出现低度阳性，可随疾病的变化而变化。故答案选B3.关于弥散性血管内凝血的实验诊断，下列选项中错误的是A．血小板减少B．凝血酶原时间比正常延长C．血浆纤维蛋白原下降D．血清纤维蛋白（原）裂解产物减少E．血片中破碎细胞增加答题解析正确答案：D答案解析：弥散性血管内凝血诊断： 　　1.临床表现：有下列两项以上的临床表现：①多发性出血倾向；②不易用原发病解释的微循环衰竭或休克；③多发性微血管栓塞症状、体征，如皮肤、皮下、粘膜栓塞坏死及早期出现的肾、肺、脑等脏器功能不全；④抗凝治疗有效。 　　2.实验室检查：诊断指标同时有下列三项以上异常者：①血小板＜100×109／L或进行性下降；②血浆纤维蛋白原含量＜