NIS医院感染实时监测预警系统.ppt

医院感染实时监测预警系统 杭州杏林信息科技有限公司 2010-9-12 NIS是做什么用的？ 通过统计、分析，实时、准确的对医院患者感染情况进行监测和预警，大幅度降低医院出现感染情况，降低或杜绝医院感染暴发事件的发生。 及时、主动报告给相关人员可能出现的感染情况。（极大提高院感人员工作效率。） 更加人性化的患者病情管理，及早发出院感预警，及早治疗，减少患者痛苦。 提高床位周转率，增加医院效益。 降低医院感染率，减轻医务人员负担，改善医患关系。 什么是医院感染？ 医院感染定义：（卫生部医院感染诊断标准）(Nosocomial?Infection,?Hospital?Infection?或?Hospital?acquired?Infection)是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 医院感染爆发案例 深圳市妇儿医院严重感染事件 1998年4月～5月份，深圳市妇儿医院发生严重的手术后伤口感染事件。从4月22日发现首例术后伤口感染病例开始，至8月20日止，共发现感染病人166例，其中妇产科138例，外科（包括儿科）28例。感染者分别在术后3天～58天内出现手术切口红肿、硬结、流脓等症状，伤口长时间不愈合。院方未及时向市卫生局报告感染病例，直至一个月后的5月27日才停止手术。后经权威部门检测，于6月9日判定感染病源是罕见的龟分支杆菌，同时发现该院错误配制消毒剂，将1％的消毒原液稀释了整整20倍，令用于浸泡手术器械的消毒液失去灭菌作用，从而造成大规模同源感染。 医院感染爆发案例 西安交大一附院新生儿感染事件 2008年8月28日至9月16日，西安交大一附院新生儿科共收治新生儿患者94名，9月5日至15日，先后有8名新生儿患者连续死亡。9月23日，卫生部和陕西省卫生厅在得知此事后立即成立联合专家组开展死亡原因调查。经调查，联合专家组一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致，这是一起严重的院内感染事故。 医院感染案例列表 医院感染问题成逐年上升趋势，每年均有人因感染死亡。 1993年沈阳妇婴医院新生儿柯萨奇病毒感染暴发 1998年深圳妇儿医院手术切口分枝杆菌感染暴发 2003年春举世震惊的SARS疫情 2004年输血感染艾滋病恶性事件（黑龙江北安农垦局、吉林德慧市） 2005年12月安徽宿州眼球事件 2008年9月西安新生儿感染事件 2009年3月天津蓟县新生儿医院感染事件 2009年3月山西太原血液透析感染丙肝事件 2009年11月安徽霍山血液透析感染丙肝事件 2010年1月安徽安庆、寿县血液透析感染丙肝事件 2010年1月26日汕头市潮阳区谷饶华侨医院产妇术后集体感染事件 宿州眼球事件 汕头产妇术后集体感染 医院感染造成的损失 据不完全统计，中国院内感 染发生率为６%-8%，每年造 成２００亿元损失。 美国每年院感造成的经济损失67亿美元。 英国每年因院感造成的经济损失达16亿欧元 单位：万/年 国家出台《医院感染诊断标准》的意义 有鉴于医院感染问题日益严重的情况，为加强医院感染管理，提高医院感染诊断水平和监测的准确率，我国卫生部于2001年1月2日即发布了《医院感染诊断标准》，对医院日常医疗活动给予指导。明确了感染症状、类型及各项参数，对医院开展感染监控工作提供可依法判断的保障。 但是目前医院感染情况依然严重。 医院现状分析 造成目前现状的原因 院感工作面临的问题 医院感染发病率依然很高； 医院感染漏报问题非常严重； 细菌耐药问题越来越严重； 恶性院感爆发事件时有发生； 有关部门对医院感染工作要求更高，检查更严格。 院感工作的弊端 没有充分时间投入到更重要的临床干预工作； 没有好的手段和办法及早的发现或者预警患者院感情况； 缺少深层次目标性检测； 没有准确、实时的数据做参考，影响薄弱环节的暴漏和进一步采取措施。 院感工作的关键和重点 减少院感检测时间，腾出时间用于干涉活动； 通过主动干预，降低医院感染危险因素和发病率。 现有院感监控的难点 院感监控内容复杂，手工处理难度大。 目前国内对医院感染的监测比较难，基本都靠手工翻阅病例、诊断；工作量非常大，效率低，常常病人已经出院了，才发现医院感染，而且漏报率非常低。 医院感染的确诊涉及到多类患者信息：如临床诊断、细菌培养、各类检验监测的体征情况，这就意味着每一例医院感染的确诊需要做大量查询、汇总、分析数据的工作。 手工院感监测除了效率低、速度慢、工作量大的不利因素外外，很难对爆发进行预警。更不用提做深入的数据分析和统计了。 手工处理的相关数据即不能共享，也由于病人出院等情况，难有说服力。对临床的帮助很小。 杏林NIS医院感染实时监测预