picco plus操作手册.doc

目录 1. 快速应用指南 6 2. 一般信息 7 2.1. 应用范围 7 2.2. 适应征 7 2.3. 禁忌症 7 2.4. 警告 7 2.5. 注意 8 3. 介绍 10 4. 间断的容积和热稀释测量 12 4.1. 心输出量的测量原理 12 4.2. 容积的测量原理 12 4.3. 通过经肺热稀释法获得的参数 13 4.3.1. 经肺心输出量（CO） 14 4.3.2. 胸腔内血容积（ITBV） 14 全心舒张末期容积（GEDV） 14 4.3.3. 血管外肺水（EVLW） 17 4.3.4. 肺血管通透性指数（PVPI） 19 4.3.5. 心功能指数（CFI） 20 4.3.6. 全心射血分数（GEF） 20 5. 脉搏轮廓分析 21 5.1. 测量原理 21 5.2. 脉搏轮廓分析的校正 23 5.3. 通过脉搏轮廓分析获得的参数 23 5.3.1. 脉搏轮廓心输出量（PCCO） 23 5.3.2. 动脉压（AP） 23 5.3.3. 每搏输出量变异（SVV） 24 5.3.4. 脉压变异（PPV） 24 5.3.5. 全身血管阻力（SVR） 24 5.3.6. 左心室收缩力指数（dP/dtmax） 25 6. 正常值范围 26 7. 文献 27 8. 系统描述 34 8.1. 一般信息 36 8.1.1. 应用范围 36 8.1.2. 适应征 36 8.1.3. 禁忌症 36 8.1.4. 警告 36 8.1.5. 注意 37 8.2. 拆箱和检查 39 8.2.1. 拆箱 39 8.2.2. 检查 39 8.3. 启动机器 40 8.3.1. 要点 40 8.3.2. 细节 41 8.4. 菜单描述 43 8.4.1. 输入菜单 45 8.4.2. 压力调零菜单 46 8.4.3. 设置菜单 46 8.4.4. 主菜单 47 8.4.5. 热稀释测量显示页 48 8.4.6. 脉搏轮廓测量显示页 51 8.4.7. 信息屏幕 53 8.4.8. 热稀释信息屏幕 54 8.5. 打印机 55 8.6. 调整对比度 55 8.7. 信号输入指示/警告指示 56 8.8. 待机模式 56 8.9. 电池功能 56 8.10. 问题处理 57 8.10.1. 出错信息 57 8.10.2. 信号传输 59 8.11. 设备的清洁和灭菌 61 8.12. 维护/服务 62 8.13. 将动脉压信号传输到床旁监护仪 63 8.14. 使用RS232接口传输数据 65 8.14.1. 一般情况 65 8.14.2. 数据传输 66 9. 消耗品 67 9.1. PULSIOCATH PCCO导管套件 67 9.2. PCCO压力测量套装 68 9.3. 注射液温度探头固定仓 68 9.4. PiCCO导管大包装 68 9.5. 一次性使用的配件 68 10. 配件 69 11. 技术参数 70 12. 附件 71 A 计算公式 71 B 国际符号 75 C 服务保证 76 D 名词解释 77 E 认证证书 79  图示 图1：某种指示剂的稀释曲线图示及感兴趣的特定时间 12 图2：指示剂在心肺系统的混合腔室图示 13 图3：重症监护病人全心舒张末期容积（GEDV）和胸腔内血容积（ITBV）的回归分析 14 图4：每搏输出量指数（SVI）和全心舒张末期容积指数（GEDVI）的回归分析 15 图5：猪的每搏输出量指数（SVI）和中心静脉压（CVP）回归分析 16 图6：猪的每搏输出量指数（SVI）和肺毛细血管楔压（PCWP）回归分析 16 图7：综合使用EVLW和ITBV治疗病人 19 图8：全心舒张末期容积指数（GEDVI）和心指数（CI）关系示意图 20 图9：心脏周期的顺应性情况 21 图10：个体主动脉顺应性的测量 22 图11：脉搏轮廓心输出量（PCCO）的计算 22 图12：PiCCO plus的前面板 34 图13：PiCCO plus的后面板 35 图14：PiCCO plus的连接 40 图15：PiCCO plus软件操作流程图 44 图16：打印机 55 图17：压力信号传输到床旁监护仪时后面板的连接 63  前言 在使用PiCCO plus机器之前，请仔细阅读这本操作手册！ 警告 为避免损伤病人和其他人员，操作者应了解本手册中的警告信息。 注意 为避免损坏机器和软件，操作者应了解本手册中的注意信息。 医用电子设备 与电击、起火、机械及其它特殊故障相关的方面 遵循UL 2601-1和CAN/CSA C22.2 NO. 601.1 62DA的规定  1. 快速应用指南 PiC