关节治疗技术演示文稿.ppt

常规运动疗法技术 关节活动训练 屈伸、内收、外展、内旋、外旋 受限因素： 拮抗肌张力、软组织相接触、关节的韧带张力、关节周围组织弹性情况、骨组织的限制 关节的屈与伸 关节的外展与内收 关节的旋内和旋外 前臂的旋前与旋后 病理因素 关节软组织挛缩：卧床、烫伤、创伤 神经性肌肉挛缩： 1、反射性挛缩：强迫体位 2、痉挛性挛缩：中枢神经 3、神经支配： 粘连形成：炎症 关节内异物 病理因素 关节疾患：类风湿性关节炎、关节僵硬、异位骨化、骨性关节炎 疼痛—保护性肌痉挛 关节长时间制动：关节禁止制动，防止结缔组织纤维融合 训练方法 主动收缩 被动运动 目的：保持肌肉生理长度和张力，保持关节的正常活动范围 训练方法： 生理运动 附属运动 注意事项 尽早在不引起疼痛的情况下进行关节被动运动，恢复关节的最大活动范围 全方位活动 固定近端，活动远端，动作缓慢、均匀每次3-5遍 熟悉关节解剖、生理 注意事项 针对一个关节，接近关节的中心部位 跨关节肌群要牵拉 内收和屈曲位的关节要多牵拉 体位舒适，被固定部位要稳定、牢固 防止软组织粘连形成 休息：防止进一步损伤 冰冻ICE：血管收缩 压缩：防水肿 抬高：高于心脏 方法：自身重力牵引、重物、体位、治疗师徒手、器械、拮抗肌 适应症 关节挛缩 肢体瘫痪 禁忌症 肌肉、肌腱、韧带有撕裂 骨折未愈合 手术后、心血管病不稳定、血栓、异位骨化 临床应用 利用手法 被动牵拉：跟腱、腘绳肌、股四头肌、髋关节内收肌和屈肌 利用器械 肩轮、肩梯训练、平行杠训练、肋木训练、保龄球训练 利用体位：坐位、仰卧位 * *