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医学基础知识营养与健康
营养与健康 1.4 基础知识一1.4.1 医学基础知识1.4.1.1 人体解剖生理基础 1.消化道:一条长而盘曲的肌性管道。根据位置、形态、功能不同可分为:口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠及肛门等。消化道中除咽、食管上端和肛门的肌肉是骨骼肌外,其余均由平滑肌组成。 1)兴奋性低,收缩缓慢。 2)富于伸展性,最长时可为原来长度的2-3 倍,如 胃可容几倍于自己初始体积的食物。 3)有一定紧张性,能保持一定的形状和位置。 4)进行节律性运动。 5)对化学、温度和机械牵张刺激敏感,对内容物等 的各种刺激引起的内容物推进或排空有重要意义。 消化: 食物通过消化管的运动和消化液的作用被分解为可吸收成分的过程. 机械性消化:靠消化道的运动把大块食物磨碎叫机械性消化或物理性消化。 化学性消化:通过消化液及消化酶的作用把食物中的大分子物质分解成可被吸收的小分子物质的过程。 消化部位: 主要在胃和小肠上部 20%在胃 60-70%在小肠 其余在大肠 (一)各种消化液的成分及作用: 1. 唾液的成分及作用: 1)成分:pH6.6-7.1,其中水分约占99%,有机物主要为黏液蛋白,还有唾液淀粉酶和少量无机盐(Na+、K+、Ca2+、Cl-、HCO3-等),另有少量气体如N2、O2和CO2等。正常人日分泌唾液1-1.5L。 1.唾液的成分及作用: 2)作用:湿润与溶解食物并刺激味蕾引起味觉;清洁和保护口腔的作用;唾液淀粉酶可使淀粉水解成麦芽糖,对食物进行化学性消化。 (2)黏液:胃黏膜表面的上皮细胞和胃腺中的黏液细胞分泌。主成分是糖蛋白,其次为粘多糖等大分子。在正常情况下胃黏膜表面常覆盖一层黏液,弱碱性,可中和HCl和减弱胃蛋白酶的消化作用,故可保护胃黏膜,使其免于受到HCl和蛋白酶的消化作用。同时,黏液还有润滑作用,可减少胃内容物对胃壁的机械损伤,对胃有保护作用。 (3)胃蛋白酶:主细胞(胃底腺的结构:由主细胞、壁细胞、颈粘液细胞和内分泌细胞组成)分泌出来时为无活性的胃蛋白酶原,在HCl作用下被激活(最适pH2),是胃液中的主要消化酶,能将蛋白质进行初步水解。 (4)内因子:正常胃液中含“内因子”。是分子量为53000 的一种糖蛋白,与VB12 结合并促进其吸收。 3. 胆汁的成分及作用: 成分:为胆盐、胆色素、磷脂、胆固醇及粘蛋白等,无机物除水外,有Na+、K+、Ca2+、HCO3-。胆汁pH7.4左右。一般认为胆汁中不含消化酶。 作用:是实现其消化机能,对脂肪的消化吸收具有重要意义。 4. 胰液的成分及作用: 成分:是无色无臭的碱性液体,pH7.8-8.4。主成分有NaHCO3和各种消化酶。 作用:对食物的消化有重要作用。胰液含大量NaHCO3,能中和由胃进入小肠的盐酸,使肠内保持弱碱性环境,以利肠内消化酶的作用。 5. 小肠液的成分及作用: 成分:pH7.8呈弱碱性。成人分泌1-3L/d。小肠中除含多种粘蛋白、肠激酶外,还含多种消化酶,此外还常混有脱落的上皮细胞、白细胞和微生物等。 作用:进一步分解肽类、二糖和脂类使其成为可被吸收的物质。如蔗糖酶分解果糖;麦芽糖酶分解麦芽糖;乳糖酶分解乳糖。 6. 大肠液的成分及作用: 成分:分泌少量碱性液体,pH8.3-8.4,主成分为黏液蛋白,保护黏膜和润滑粪便。 作用:含酶很少,没有明显的消化作用。大肠内容物主要受细菌的分解作用。细菌所含的酶能使食物残渣与植物纤维素分解。对糖类和脂肪进行发酵式分解,蛋白质进行腐败式分解。 作用:正常情况下,机体一方面通过肝脏对这些毒物进行解毒作用,另一方面通过大肠将这些毒物排出体外。大肠内细菌还能合成少量Vk和某些B族维生素。其中一部分可被人体吸收,对机体的营养和凝血有一定生理意义。 (二)各类食物的消化: 1. 糖类的消化: ? 淀粉 —口腔中唾液淀粉酶约水解40% —胃中盐酸水解少量 —小肠中:胰淀粉酶约水解50%,肠淀粉酶水解少量 麦芽糖 乳糖 蔗糖 麦芽糖酶 乳糖酶 蔗糖酶? ? 葡萄糖(G) 半乳糖+ G 果糖+G 在糖的吸收过程中,半乳糖和葡糖能与载体蛋白结合而被迅速吸收。 2. 脂肪的消化: 3. 蛋白质的
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