指背筋膜蒂皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损 .pptVIP

指背筋膜蒂皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损 《中国上肢外科杂志》编辑部主任、副总编辑 《实用手外科杂》编委 《临床合理用药杂志》编委 温州市曙光医院手外科主任 陈善亮 手指外伤性皮肤软组织缺损临床十分多 见，可采用修复方法也很多，近年来筋膜 蒂皮瓣移植已广泛应用于临床,2008年2月 至今，我院手外科应用指背筋膜蒂皮瓣移 植修复指端皮肤软组织缺损，取得满意效 果 . 皮瓣分类（一）任意型皮瓣　　1．局部皮瓣（又称邻近皮瓣）　　 （1）推进皮瓣（又称滑行或滑行推进皮瓣）　　 （2）旋转皮瓣 　　（3）易位皮瓣包括Z成形术　　2．邻位皮瓣　　3．远位皮瓣（直接皮瓣、直接携带皮瓣）（二）轴型皮瓣　　 1．一般轴型皮瓣　 　2．岛状皮瓣　　 3．肌皮瓣　　 4．游离皮瓣（又称吻合血管的皮瓣移植） 　　5．含血管蒂的复合组织移植 皮瓣；是一具有血液供应的皮肤及其附着的皮下脂肪组织所形成。在皮瓣形成与转移过程中，必须有一部分与本体(供皮瓣区)相连，此相连的部分称为蒂部，以保持血液供应，其他在面及深面均与本体分离，转移到另一创面后(受皮瓣区)，暂时仍由蒂部血运供应营养，等受皮瓣区创面血管长入皮瓣，建立新的血运后，再将蒂部切断，始完成皮瓣转移的全过程，故又名带蒂皮瓣，但局部皮瓣或岛状皮瓣转移后则不需