动脉血气分析解读指南上.pptVIP

* 急性呼吸性酸中毒 第一步：该患者存在酸血症。 第二步：她的 pCO2 升高，从而判断这是呼吸性酸中毒。 第四步：她的 HCO3 - 浓度正常，说明不存在代偿。由此而言，患者存在急性呼吸性酸中毒。 pO2 8 kPa 且 pCO2 正常或升高，是危重哮喘发作的血气指标，可以危及生命。 慢性呼吸性酸中毒 患者存在急性呼吸性酸中毒。 急性代谢性酸中毒 患者存在急性呼吸性酸中毒。 * * * 部分代偿性代谢性碱中毒 混合型的呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒 患者存在部分代偿性代谢性碱中毒。 部分代偿性呼吸性酸中毒 患者存在部分代偿性代谢性碱中毒。 部分代偿性代谢性碱中毒 第一步：该患者存在碱中毒。 第二步：她的 HCO3 - 浓度升高，则说明存在代谢性碱中毒。 第四步：她的 pCO2 轻度升高，说明代偿适度。 因为存在碱中毒，说明她存在部分代偿性代谢性碱中毒。 * 慢性呼吸性碱中毒 慢性呼吸性碱中毒 第一步：其 pH 尚属正常，虽然存在轻度的碱中毒。 第二步：他的 pCO2 和 HCO3 - 浓度均降低，提示不是代偿性呼吸性碱中毒，就是代偿性代谢性酸中毒。 第四步：代偿反应的方向和初始的化学变化方向始终一致。 以 5.3 kPa 为基础，pCO2 每降低 1.3 kPa： HCO3 - 浓度在慢性酸碱平衡紊乱时会降低 5.0 mmol/l，在急性酸碱平衡紊乱时则降低 2.0