千岛湖-CLSI折点的重要修改和临床意义.pptVIP

复旦大学附属华山医院抗生素研究所 肺炎链球菌 青霉素（苯唑西林1μg/片）* 红霉素 克林霉素 万古霉素 左氧氟沙星 注意： 1.当OXA≤19mm时，增加青霉素的E-试验以及头孢呋辛、头孢曲松、 美罗培南的E-试验 2.当分离自脑脊液的肺炎链球菌时，同时增加青霉素、头孢噻肟、头孢曲松和 美罗培南等抗生素的E-试验 莫西沙星 阿莫西林/克拉维酸 利奈唑胺 复方磺胺甲恶唑 替加环素 青霉素、头孢噻肟和阿莫西林对肺炎链球菌的MIC 对肺炎链球菌增加多西环素的折点 除肺炎链球菌以外的其他链球菌 青霉素 头孢呋辛 头孢噻肟 头孢曲松 美罗培南 替加环素 红霉素 克林霉素 莫西沙星 万古霉素 利奈唑胺 β-溶血包括具有A(化脓链球菌)、C 或G 群抗原形成较大菌落的化脓性链球菌和具有B 群(无乳链球菌)抗原的菌株 具有A、C、F 或G 群抗原(咽峡炎链球菌，以前称为米勒链球菌)形成较小菌落β-溶血的菌株被考虑分到草绿色菌群，应使用草绿色菌群解释标准 草绿色菌群也包括缓症链球菌、口腔链球菌、血液链球菌、唾液链球菌、中间型链球菌、S.constellatus、变异链球菌和牛链球菌。 对分离自血液与正常无菌部位(如，脑脊液、血液、骨)的草绿色链球菌，应该用MIC 法测试氨苄西林和青霉素的 克林霉素治疗的指征 2013 青霉素-过敏 患者如： 齿龈感染、