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烧伤后脓毒症相关性脑病探究进展 　　【关键词】 烧伤； 脓毒症； 脓毒症相关性脑病； 诊断； 治疗 中图分类号 R644 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2013）33-0152-02 脓毒症和多器官功能障碍综合征（MODS）是烧伤患者的主要死亡原因之一，而脓毒症相关性脑病（septic associated encephalopathy，SAE）则是由脓毒症引起的中枢神经系统功能障碍，是严重烧伤脓毒症患者常见的并发症，脓毒症患者并发SAE的概率达70%左右[1]，合并SAE时脓毒症的病死率高达49%[2]。目前对烧伤后SAE尚缺乏系统的认识，因此努力提高对烧伤后SAE认识将有助于对其进行早期诊断和治疗，降低病死率和致残率，提高患者生存质量。本文就SAE的研究进展情况综述如下。 1 脓毒症相关性脑病概念的提出与发展 脓毒症相关性脑病最初称为脓毒性脑病，是1827年Bright首次提出的，1989年Pendlebury认为脓毒症脑病是由细菌直接侵犯至脑组织引起的[3]。 随着对该病研究的不断深入，人们发现血液和中枢神经系统内无细菌入侵的脓毒症患者仍然可以出现脓毒症脑病，因此Wilson[1] 称之为脓毒症相关性脑病，指由于脓毒症引起的弥散性脑功能障碍，而在这些脑功能障碍中绝大部分改变是可逆的。 2 病理和病理生理学 大脑皮层是脓毒症