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全甲状腺切除术治疗巨大结节性甲状腺肿的护理 ? 1456? 文章编号1007—9564(2008)09—1456—02 Chinese.urnatofCoatIndustryMedicineSep.2008,Vot.11,No.9 全甲状腺切除术治疗巨大结节性甲状腺肿的护理 138001吉林省松原市中心医院陈东芳李莉王亚波 关键词甲状腺肿;全甲状腺切除;护理 巨大结节性甲状腺肿(以下简称巨大结甲)因出现压迫症 状而需手术治疗.我院自2000年12月一2o05年12月以全 甲状腺切除术治疗巨大结甲58例,现将临床观察与护理报告 如下. 1资料与方法 1.1一般资料本组58例中男13例,女45例;年龄42～75 岁,中位年龄55岁.病程20~42年,平均28年,均有气管压 迫感;伴呼吸困难24例,吞咽困难6例,头痛头晕及睡眠不佳 8例,声嘶3例,合并甲状腺机能亢进19例,甲状腺机能减退 2例.有甲状腺手术史4例.术前均行彩超,x线及喉镜等 检查,对伴有坠人性胸骨后甲状腺肿的31例患者行CT检 查. 1.2手术方法气管内麻醉48例,颈丛麻醉10例,颈前弧 形切口颈白线人路,不切断颈前肌群,全组均行全甲状腺切除 术,对合并气管软化2例术中行悬吊术.术中均见甲状腺体 积大,最大22cm×11cm×6cm,最小10cm×6cm×4cm,形态 多样,多结节,几乎占据全部甲状腺.均未输血,无手术死