[整理版]核辐射平安与防护3.pptVIP

1.3 电离辐射的生物效应;辐射损伤;电离辐射会引起生物大分子，如脱氧核糖核酸（DNA）、核糖核酸（RNA）、蛋白质和生物膜的损伤，这些损伤是产生辐射生物效应的基础。这些损伤也进而发展到细胞的损伤，包括细胞死亡、有丝分裂延迟和抑制及染色体畸变等，这些就构成了慢性和急性辐射损伤和晚期效应的前提。其中细胞致死性的损伤主要发生在胞核，如核肿胀、核空泡、核固缩、核碎裂和核溶解，甚至核完全消失。由于细胞的大量死亡，所以动物体内各器官、造血系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统和免疫功能都发生程度不同的变化。;损伤的程度与电离辐射剂量;放射生物学中，通常以照后一定时期内引起50%死亡的剂量（LD50）作为指标，来衡量机体对辐射耐受的程度，人们将LD50叫做半致死剂量。LD50越小耐受越差，即辐射敏感性越高，反之则辐射敏感性低。各类生物的LD50差异很大，现举例如下（单位：Gy）：人3.5，猴6，大鼠7，鱼15，酵母菌300，草履虫3000，芽孢、病毒20000。由此看出，动物比植物和微生物的辐射敏感性高；温血动物比冷血动物敏感；大动物比小动物敏感，人比其它动物敏感。但就一种动物而言，个体对辐射的敏感性差异也是比较大的。;辐射机体效应不仅在受照后短期内引起病变或临床症象，而且也会在受照后远期发生病变，以至于产生遗传效应，如辐射致癌、白内障、对胎儿和幼儿的影响，生殖系统的变化以及遗传上出现畸变、突变等。 一定的吸收剂量所产生的生物效应除了与吸收剂量有密切关系外，还与电离辐射的类型、能量及照射条件等因素有关， ;就电离辐射的类型和能量而言，相同剂量的外照射，快中子（0.5~10MeV）的生物效应大约是γ射线的10倍；相同剂量的内照射，α粒子的生物效应是β粒子的10倍左右。照射条件，如急性大剂量照射与慢性小剂量照射、内照射与外照射、一次照射与分次照射、局部照射与全身照射等，都会产生不同的生物效应。;1.4电离辐射对人体的影响;外照射 ;辐射敏感性高的组织或器官，如造血器官、胃肠道、性腺、皮肤等，在急性辐射损伤时，其效应表现得最早和明显； 不同种类和能量的电离辐射引起某种效应所需剂量的大小通常是不一样的，如引起眼晶体混浊的X射线剂量是中子剂量的5~10倍。 ;内照射 ;随机效应与非随机效应;非随机效应是指那些发生几率（俗称机会）和严重程度都随剂量大小而变化的效应。它是有剂量阈值的，就是说，受照剂量低于阈剂量时，一般不会发病。阈剂量是指能使1~5%受照个体发生特异性效应所需的剂量，一般认为不超过0.5Gy不会产生非随机性效应。 ;随机效应;躯体效应与遗传效应;辐射敏感性;表14 脏器的辐射敏感性分类;性腺的辐射效应;睾丸一次照射2.50（1±0.15）Gy，1年内缺乏精子；5~6Gy可引起永久性绝育。 卵巢一次照射1.7Gy可以引起暂时性绝育（停经1~3年，75%仍保持性欲）；2.9Gy照射可使排卵永久性停止，但30~70%卵巢的分泌功能仍然存在；2~3Gy照射后，引起不可逆性绝育，50%以上受照者卵巢的内分泌机能丧失。。;眼晶体的的辐射效应;肺的的辐射效应;美国国家辐射防护与测量委员会（NCRP）1971年给出，引起肺炎和肺纤维化的一次急性照射量为0.568 C·kg-1（2200R）； 局部分次照射的照射量为1.03 C·kg-1/30d（4000R/30d）或1.55 C·kg-1/42d（6000R/42d）。 亦有人认为肺部受照时，照射量小于0.645 C·kg-1（2500R）不会出现肺功能障碍；大于1.03 C·kg-1（4000R），40%以上的受照者可能出现肺功能障碍。 ;脊髓的的辐射效应;心、肝、肾的辐射效应;路易斯（Louis）观察了10名肾功能正常患者X射线照射后的反应，4Gy照射后出现了肾流量进行性减少，肾小球滤过率暂时抑制；5.5~16.25Gy照射后肾流量反而增加；20~24Gy照射后肾流量又减少并持续12个月之久。有人报道在3~4周内照射25~32.5Gy后的55名病人中，有40%的病人出现辐射所致的肾炎，其中7人死亡；在35~36Gy照射的50名病人中，有7人在5年内发生了肾萎缩。估计肾的耐受剂量为40Gy/50d。美国国家辐射防护与测量委员会推测，引起肾炎、高血压的一次急性照射的剂量约为8Gy，局部分次照射的剂量约为20Gy/30d或30Gy/40d。;辐射所致肾炎可分为4种临床类型： 第一种是急性肾炎。这种肾炎多发生在治疗6~8周后，主要表现为急性肾炎症，血压改变和尿中毒症。 第二种是慢性肾炎。辐射所致慢性肾炎与一般慢性肾炎症状相类似。 第三种是良性高血压。主要表现为血压升高，轻度蛋白尿，但肾功能及尿素氮正常。 第四种是晚发急性高血压。常在照射后1年左右发生预后症。;内照射效应;内照射病