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浅议护理纠纷发生原因和防范对策 　　【摘 要】近年来，护理纠纷趋于上升趋势，成为了社会关注的热点，也成为护患关系的敏感点，因此，如何避免和防范护理纠纷是保证护理工作安全，提高护理质量的重要环节。本文结合临床实际，针对门诊（我院主要为儿科病人）儿科护理工作的特殊性，对护理细节工作中的影响进行综述，剖析了临床护理纠纷发生的原因，并从加强法制教育，提高防范意识，规范护理行为，改善服务态度，加强护患沟通，增进护理技术等方面探讨防范对策。 【关键词】护理纠纷；原因；对策 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0835-01 随着社会的发展，人们法律意识及自我保护意识的不断增强，对护理服务的要求也越来越高。医疗卫生法越来越完善，医疗服务如有失误，就会产生医疗纠纷[1]。临床上大量的医疗纠纷并非纯属医疗事故，真正的医疗事故仅占医疗纠纷的10.00%[2]。近年来护患纠纷趋于上升，成为社会关注的热点，也成为护患关系的敏感点。如何避免护理纠纷的发生，已成为当前护理工作的当务之急。只有不断改善服务态度，提高服务质量和护理技术，提升护士自身素质，才能有效地防范护理投诉纠纷。现就护理纠纷产生的原因和对策浅谈如下： 1 护理纠纷发生的常见原因 1.1对护理服务不满 随着社会经济发展和病人维权意识的不断增强，对医务人员的服务要求日益提高。而医方那种“居高临下”、“以我为主”的传统思想还不能从根本上消除，服务观念，服务行为没有因为当前社会对医疗护理服务质量期望的提高而改变，换位思考的意识不强，护理人员对病人提出的问题不能及时的解决或详尽解释，态度生硬，缺乏耐心，这些都可能在情绪上引起病人及家属的不满，成为护患纠纷的隐患。 1.2业务技术不熟练 护理技术操作不过关，如静脉穿刺忽视了无痛技术，操作技能不熟练，未做到一针见血，一次到位，采血时将血管刺破引起皮下大面积瘀血，给患者增加痛苦，引起患者不满而导致护患纠纷。 1.3缺乏有效的沟通 80-90%的护理纠纷都是由于医务人员没有与患者进行良好的沟通而引起的。在进行治疗护理过程中，由于护理人员缺乏与患者沟通交流的技巧，面对患者家属提问，回答简单生硬，对家属提出疑问要求不热心，对治疗护理解释不到位，不耐心，为患者治疗护理用语不当或因护理工作繁忙，没有更多时间与患者及家属进行更多的沟通，使患者及家属不满而引起纠纷。 1.4法制观念淡薄 随着人们法律知识的普及，病人的维权意识越来越强，要求拥有知情权和同意权等，一旦这些权益得不到保障或解答不满意时就会引起纠纷。而与之相比，护士的法律意识远远不能适应现代社会对护理的要求，对一些可能容易引起的护理纠纷认识不足，如诊疗过程中缺乏严肃性，不注意保护患者的隐私，未履行告知、保密义务，病例随便给人借阅，丢失医疗资料，护理记录不全及不真实等让患者及家属举证问责，引起护理纠纷。 1.5 责任心不强 工作中缺乏责任心，工作态度不严肃，疏忽大意。如造成标本丢失，在病人输液时不按时巡视，液体渗出没有及时发现，导致局部损伤，输液夹未及时打开而并没有发现等，不认真履行岗位职责，部分护理人员对病人生活护理认识不够，把生活护理放在可有可无的位置或依赖陪护，没有定人、定时定质量标准护理病人。不认真三查七对，违反护理操作规程等。 1.6 医疗费用纠纷 近年来，由于医疗体制的改革及医疗费用的不断增长，出现了大量因为医疗收费问题诱发的护理纠纷。患者对医疗费用问题很敏感，如果患者医疗费用未做到日结月清、收费项目填写不全、甚至错误等，极易造成患者的误解，导致纠纷发生。 1.7 人员配备不足的影响 护理队伍配备不足，是目前护理一大问题，护士长期超负荷工作影响护理质量，尤其是儿科护理工作，随着季节性的发病率增多而工作量增大。如入院后未得到及时的治疗而产生焦虑，引起争执，或因输液过程中输液部位肿胀，拔针后未及时给予重穿刺输液和接液不及时，在各种生活问题上护士无法关心，帮助、照顾到位而引起的纠纷。 2 防范对策 2.1 增强服务意识，提高护理质量 随着医学模式的转变，现代护理已成为一门独立的学科。医院服务“以人为本”，推广人性化服务，以提高服务质量。人性化服务要建立在理解的基础上。如果护士能从病人及家属的切身利益出发，体会病人及家属就诊时的心理，学会换位思考，变被动为主动，处处关心体贴病人，对病人的病情及治疗过程做到心中有数，能正确回答病人提出的问题，对病人提出的合理要求尽可能满足，其次，护士要有爱心，学会包容，有了爱心就能视病人如亲人，为病人排忧解难，护理纠纷就会减少。 2.2加强业务学习，提高护理人员综合素质 护理人员素质是决定护