自然灾害卫生监督应急处置.ppt

检查卫生室传染病防控工作落实情况 疾病监测和疫情报告情况：是否及时掌握全村疫情动态，向卫生院每天进行疫情“日报告”和“零病例报告”，对发现的传染病观察病人进行医疗巡查。 是否落实灾后预防接种或药物预防措施。 对本村的环境消毒的技术指导情况。 检查卫生院传染病防控工作落实情况 对疑似传染病患者是否早发现、早报告、早治疗、早隔离。在重灾区是否主动开展疫情监测工作，尤其要加强对重点人群如临时安置点灾民的疾病监测。 是否对传染病的监测实行每日电话报告和“零病例报告”制度。 检查灾区使用的消毒剂、消毒器械 灾区使用的消毒剂、消毒器械是否有卫生许可证及产品批件（或安全性评价报告）；消毒剂的使用是否按规定方法配置和使用。 检查灾区环境消毒情况 当地疾病预防控制中心对环境消毒的技术指导工作是否落实，灾民临时厕所、垃圾中转站、灾区人群集中生活区垃圾、粪便污染严重区域的药物消毒是否符合卫生要求。 卫生监督台风应急处置拉练工作评析 拉练环节： 应急响应和组织协调：队伍组成、响应时间 物资准备 编制台风救灾防病公共卫生应急处置工作方案 现场应急处置专业技能闭卷考试 现场操作饮用水余氯、浊度快速检测 卫生监督机构物资携带 卫生监督员着装、卫生监督员佩证 执法文书：现场检查笔录、询问笔录、采样记录、保存证据通知书、卫生行政控制决定书、封条、卫生监督意见书等卫生行政执法文书。 取证工具：照相机、采访机。 现场采样及检测设备：浊度快速检测仪、余氯快速检测仪。 个人防护装备：洗漱用品、雨伞 、雨衣 、雨鞋、手电筒、常用药品等。 饮用水现场监测仪器装备要求 《全国城市饮用水卫生安全保障规划（2011—2020年）》要求配备： 浊度、色度、PH、余氯、二氧化氯、电导率、水质采样设备 省、市增加：臭氧、微生物指标便携式分析仪 应急：车载发电设备、通信及摄像、水样采集及保存、现场快速检验 工作方案 方案要素齐全，包括背景、目的、工作内容和具体措施、人员和职责分工、进度安排 工作内容和具体措施是重点 应急处置专业技能题 MZ镇日常生活饮用水以集中式供水为主，尚有部分单位使用二次供水设施，仍存在部分分散式供水，MZ镇有乡镇水厂一家，采用完全处理工艺，水源为当地一个中型水库。分散式供水主要以井水为主。 CN县MZ镇为本次台风袭击的重灾区。灾害过后，MZ镇水厂及部分单位使用的二次供水设施因被水淹而停水。作为水厂水源的X水库受到生活污水、垃圾等冲刷汇入而受污染。镇政府决定在水厂恢复供水前，为方便镇上居民取水，采用水车运送县城水厂供应的饮用水。另外，由于部分灾区受淹，洪水过后，分散式供水卫生安全形势严峻。 题目： 作为卫生防病及卫生监督人员，你认为应该采取哪些措施，来开展饮用水卫生应急保障工作？ 简述水厂水处理设备及供水管道污染后如何处理方可正常供水？ 水淹后大口水井如何处理后方可正常使用？ 对水井处理后，还需对水进行直接投加消毒，现有一口圆筒状井，水深5米、水面直径2米，要求加氯总量达到2mg/L，使用有效氯含量为25%的漂白粉进行消毒，请描述井水量、投加量的估算，及投加方法。 第一题参考答案 加强水质监测，增加对出厂水、管网末梢水、二次供水、分散式供水、水车供水的监测样本和监测频次，及时掌握水质变化趋势。 指导水源选择、水源卫生防护： （1）建议水厂有条件的情况下，使用备用水源； （2）建议有关部门清理水源取水口附近的漂浮物； （3）指导分散式水源卫生防护。 对水厂、所有二次供水单位的卫生监督、指导： （1）要求水厂随时观测水源水、出厂水水质变化动态，根据水质的变化，改进、加强水处理工艺，如水源水大肠杆菌严重超标则增加投氯量，出厂水水质浑浊则适当增加混凝剂或增加活性炭吸附等； （2）检查、指导水厂及二次供水单位对水处理设施、供水管网进行严格冲洗和消毒，并经检测合格后供水。 （3）监督供水单位落实卫生管理制度、配备供管水人员，指导供水单位规范制水、消毒及水质检验工作；追踪整改措施落实情况 第一题参考答案 加强对临时水车送水的卫生监督、指导： 索取县城水厂出厂水检测资料，重点检查、指导送水车、储水容器的清洗消毒，以及送供水人员的健康管理，防止水质污染。 开展对分散式供水的卫生检查、指导： 重点开展水质监测，指导水源卫生防护，发放消毒剂，指导水质消毒工作。 将水质监测结果尽快反馈给卫生行政部门，并根据检测结果提供应对措施建议。 开展饮用水卫生知识宣传、教育。 第三题参考答案 先将水井掏干，清除淤泥，用清水冲洗井壁、井底，用3-5%漂白粉溶液（漂粉精减半）清洗； 待水井自然渗水到正常水位后，进行过氯消毒：按加氯量10-15mg/L漂白粉，浸泡10-12小时后，抽掉井水； 再待自然渗水到正常水位后，按正常消毒方法(