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呼吸衰竭病人护理 应急网络培训组 概念 呼吸衰竭 是指各种原因引 起的肺通气和（或）换气 功能严重障碍，以致在静 息状态下亦不能维持足够 的气体交换，导致低氧血 症伴（或不伴）高碳酸血 症，进而引起一系列病理 生理改变和相应临床表现 的综合征。 呼吸衰竭 呼吸衰竭血气分类 临床表现 呼吸困难 发绀 神经精神症状 循环系统表现 消化和泌尿系统表现 （1）呼吸困难 最早、最突出的症状。 表现为呼吸费力伴呼气 延长，严重时呼吸浅快、 点头呼吸。并发“二氧化 碳麻醉”时，出现浅慢呼 吸或潮式呼吸，严重者还 可出现间歇样呼吸。 （2）发绀 是缺氧的典型的主要表现。发绀 以口唇、指（趾）甲、舌明显。 发绀主要取决于缺氧的程度， 也受血红蛋白、皮肤色素及心 功能状态的影响 （3）精神神经症状 （4）循环系统症状 二氧化碳潴留使外周体表静脉充盈、皮肤潮红、温暖多汗及血压升高；多数病人出现心动过速，严重 缺氧和酸中毒时可导致周围循环衰 竭、血压下降、心律失常，甚至心 脏骤停；因脑血管扩张，病人常有 搏动性头痛。 （5）消化和泌尿系统症状 严重呼吸衰竭时可出现上消 化道出血、黄疸、蛋白尿、氮质 血症等肝肾功能损害症状，少数 出现休克及DIC等 治疗原则 保持呼吸道通畅 氧疗 增加通气量、改善CO2潴留 病因治疗 一般支持疗法 呼吸道护理 （1）指导患者有