膳食胆固醇与动脉粥样硬化.PPTVIP

动脉粥样硬化（atherosclerosis）：大中动脉的炎症性、多阶段的退行性复合型病变 。 四个阶段： 动脉血管内膜功能紊乱期； 血管内膜脂质条纹期； 典型斑块期； 斑块破裂期。 动脉粥样硬化性心脏病阶段 动脉硬化的危险因素与结局 二、高脂血症与动脉粥样硬化 （一）血浆脂蛋白 1．乳糜微粒（chylomicron，CM） 小肠粘膜合成?主要运输外源性脂类（尤其是外源性甘油三酯，TG）?TG占CM重量80%以上 2．极低密度脂蛋白（very low-density lipoprotein，VLDL） 肝细胞合成?主要运输内源性脂类（尤其是内源性TG）?占CM重量50%以上，胆固醇含量↑ 3．低密度脂蛋白（low-density lipoprotein，LDL） 是VLDL的降解产物?主要含有内源性胆固醇 4．高密度脂蛋白（high-density lipoprotein，HDL） 肝和肠粘膜细胞合成，CM的残体也可形成?转运外周组织中胆固醇到肝脏代谢和排出体外的唯一途径?Pro含量可达50% HDL浓度与动脉粥样硬化发生的危险性间呈负相关 （二）高脂蛋白血症 高脂血症（hyperlipemia）：血脂正常上限 但血浆中脂类几乎均与蛋白质结合?脂蛋白是脂类在血中运输的功能单位 目前趋向于?高脂蛋白血症?反映脂类代谢失常情况 三、饮食因素与血