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·病例报告·膝关节多韧带损伤术后假性血管瘤并发.PDF
·病例报告·
膝关节多韧带损伤术后假性血管瘤并发
动静脉瘘 例
徐丁 季烈峰 朱江 谢越峰
绍兴市上虞人民医院骨科浙江 上虞 绍兴市上虞人民医院血管外科浙江 上虞
关键词 膝关节 韧带 创伤和损伤
患者男 岁半年前因车祸外伤在我院住院 股骨后被动活动膝关节使肌腱维持一定张力胫骨
治疗入院后对患者进行了详细的检查 查体左膝 隧道处予 螺钉固定 取左膝外侧约 切
关节肿胀明显压痛阳性前后抽屉试验阳性外侧 口暴露外侧副韧带修补并锚钉固定术后予预防
侧方应力试验阳性肢端感觉血供良好 线片 感染止痛等对症支持治疗
及入院第 天的 显示 左膝前后交叉韧带损 术后 患者自诉膝关节周围疼痛不适 伴有
伤左膝外侧副韧带损伤左胫骨平台骨折左腓骨 左下肢肿胀 手术医生考虑为术后常见的不适反应
小头骨折图 入院后第 天进行 建议口服消炎镇痛药物治疗并适当加强功能锻炼
了膝关节周围的血管 超检查并复查 结果显 术后 个月复查患者相关症状未见明显减轻复查
示动脉静脉通畅没有损伤迹象图 经 超及 提示左窝假性血管瘤并发动静脉瘘形
过消肿止痛等对症支持治疗后 于入院后第 天在 成图 患者入住血管外科行左动脉覆膜支
硬麻下行关节镜下左膝前后交叉韧带重建术 自体 架植入加球囊扩张术治疗图 血管瘤位
肌腱加左膝外侧副韧带修补术 于膝关节偏上端与胫骨隧道的方向重叠一致
术中患者取平卧位 左膝关节间隙水平髌韧带 局麻后右腹股沟处穿刺插入 鞘泥鳅
两侧各取 左右创口直达关节腔依次检查膝
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