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汽车保险理赔实务 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、理赔含义 被保险机动车发生保险责任范围内的损失后，保险人依据保险合同对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。 二、理赔意义 1．对投保人（被保险人）的意义 （1）损失补偿。 （2）恢复生产，安定生活。 2．对保险人的意义 （1）发现和检验展业承保业务的质量。 （2）提高保险公司知名度。 （3）识别保险欺诈。 （4）发现商机，促进保险经营。 1 理赔概述 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 三、理赔原则 1.重合同、守信用原则 2.坚持实事求是原则 3.八字理赔原则 “主动、迅速、准确、合理” ——是理赔工作优质服务的最基本要求。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 四、车险理赔特点 1.标的（机动车）流动性大 需要一全天候的报案受理机制和庞大而高效的检验网络。 2.损失率高且损失幅度较小 3.道德风险普遍 是道德风险的“重灾区” 。 4.受制于修理厂的程度较大 5. 被保险人的公众性。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 五、理赔流程： 赔付结案 接受报案 现场查勘 损失确定 赔款理算 核 赔 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 一、接受报案 三、查核保单信息 二、出险通知 四、安排查勘 五、立 案 2 受理案件 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Ⅰ 车辆定损 Ⅱ 人员伤亡费用确定 Ⅲ 其他财产损失确定 Ⅳ 施救费用和残值确定 3 定损核损 定损即确定事故损失，包括车辆损失、其他财产损失、施救费用、残值处理和人身伤亡费用等。核损是指由核损人员对保险事故中涉及的车辆损失和其他财产损失的定损情况进行复核，目的是提高定损质量，保证定损的准确性、标准性和统一性。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ★ 定损基本原则： ?仅限本次保险事故损失 区别：本次事故损失和非本次事故损失 正常维护损失与保险事故损失 ?能修不换 ?能局部修，不整体修 ?能换零件，不换总成 ?准确确定工时费用 ?准确掌握换件价格 Ⅰ 事故车辆损失的确定 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Ⅰ事故车辆损失的确定 ★ 定损程序 ? 选派两名定损员工作 ? 根据现场查勘记录，认真检查受损车辆，高清本次事故造成的损伤部位，并由此判断和确定可能间接引起其他部位的损伤。 登记损坏零件 （登记顺序：由前至后，由左至右，由外至内，