中风病人的康复健康宣教.pptVIP

中风病人的健康教育与康复指导  ---、概念 中风是以突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、或不语、偏身麻木为主要临床表现的病症、根据脑髓神机受损程度的不同、有中经络、中脏腑之分、有相应的临床表现。本病病位在脑，涉及肝肾。是因正气气虚，饮食、情志、劳倦内伤等引起气血逆乱，产生风、火、痰、淤、所致脑脉痹阻或血溢脑脉之外。 二、辨证分型及主要临床表现 * 中经络 *中脏腑 *中经络 1.风痰淤血，痹阻脉络 半身不遂，口舌歪斜，舌強眼謇或不语偏身麻木，头晕目眩。舌质暗淡，舌苔薄白或白腻。脉弦滑。 2. 肝阳暴亢，风火上扰 半身不遂，偏身麻木，舌強眼謇或不语或口舌歪斜，眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易乱，尿赤便干。舌质红或红绛。脉弦有力。 3. 痰热腑实，风痰上扰半身不遂，口舌歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，腹胀便干便秘，头昏目眩，咳痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而大 謇或不语偏身麻木，腹胀便干便秘，头晕目眩，咔痰或痰多，舌质暗红或暗淡，苔黄或黄腻，脉弦滑或偏瘫侧脉弦滑而入。 *中经络 4.气虚血瘀 半身不遂，口舌歪斜，口角流涎，舌強眼謇或不语，偏身麻木，面色藓白，气短乏力，心悸，自汗便溏，手足肿胀，舌质暗淡，苔薄白或白腻，脉沉细，细缓或细弦。 5.阴虚风动 半身不遂，肢体麻木，舌强语謇，心烦失眠，眩晕耳鸣，手足拘挛或蠕动，舌红或黯淡，少苔或光剥，脉弦细或细。 *中脏腑 1.热内闭清窍（阳闭） 起病聚急，神昏或昏愦，半身不遂，鼻鼾痰鸣，肢体强痉拘急，项背身热，躁扰不宁，甚则手足冷，频繁抽搐，偶见呕血，舌质红绛，舌苔黄腻或干腻，脉弦滑数。 2.痰湿蒙塞心神（阴闭） 素体阳虚，突发神昏，半身不遂，肢体松解，瘫软不温，甚则四肢逆冷，面白唇暗，舌质暗淡，舌苔白腻，脉沉滑或沉缓。 3.元气败脱，神明散乱（脱证） 突然神昏或昏愦，肢体瘫软，手撤肢冷汗多，重则周身湿冷，二便失禁，舌痿，舌质紫暗，苔白腻，脉沉缓，沉微。 三、中医康复健康指导 1.生活起居注意事项 2.饮食调护 3.服药调护 4.情志护理 5.病症治疗及护理 6.功能锻炼 7.并发症护理 8.出院指导 1.生活起居注意事项 （1）病室环境：室内宜安静，光线柔和，干燥，通风，注意保暖，避风寒。 (2) 宜卧床休息，保证充足的睡眠，严重者绝对卧床休息，避免搬动，病人出现嗜睡，朦胧，说明病情加重，已向脏腑转化应立即报告医生。 (3) 汗多者随时协助擦汗，必要时及时更换衣被。 1.生活起居注意事项 （4）保持患肢功能体位，病人出现手足肿胀者，可温水浸泡手足，抬高患肢，自动或被动做屈伸运动，以疏通经络，消除肿胀。 （5）病情凶险，口噤不开，可加牙垫，以免咬伤舌头，取头低足高位，除必要的翻身之外，应避免移动病人，尤其是头部的移动，防止再度脑出血，可用冰帽，有利于止血，加强口腔护理，以免发生口腔溃疡等，高热神昏时温水擦浴。 1.生活起居注意事项 （6）目闭合不全者，可遵医嘱用眼药水滴2~3滴，还可用生理盐水纱布盖好双眼，以免角膜干燥或损伤，保护好眼睛。 （7）观察汗的变化，若全身大汗淋漓，汗液清冷，为亡阳危重症候，要密切观察神志变化。 2.饮食调护 （1）饮食以富营养，低盐，低脂，低糖为宜，不宜过饱，忌食生冷、肥甘厚味、烟酒之品。 （2）重症或昏迷病人在起病的2~3d之内如有呕吐、消化道出血者应禁食，从静脉补充营养。3d后开始鼻饲，开始的几天内以米