社区医学概论10-1.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 三、传染病防治 疫情报告和监测 1、报告传染病病例和突发公共卫生事件 2、协助开展疫情流行病学调查和传染病漏报调查 3、协助开展传染病及其传播媒介监测 预防接种 1、负责辖区适龄儿童预防接种登记及管理 2、开展适龄儿童预防接种和补种。 3、协助开展应急接种和强化免疫。 4、及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应，并协助调查处理。 5、负责辖区居民免疫接种的统计、报告。 结核病防治 1、对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时转诊。 2、在结核病防治机构指导下，对辖区非住院结核病人进行规范化治疗管理。 三、传染病防治 性病、艾滋病防治 1、对一般人群开展性病、艾滋病防治基本知识的宣传教育，提供咨询。 2、对高危人群开展安全性行为教育和行为干预 3、在定点医院指导下对艾滋病患者提供家庭治疗，并开展心理和健康行为干预。 4、协助开展艾滋病患者、感染者及其家属社区关怀。 地方病、寄生虫病防治 配合开展地方病、寄生虫病疫情和相关危险因素监测并协助开展有关防治工作。 三、传染病防治 其他常见传染病防治 1、根据季节和传染病流行状况，来站相关防治知识宣传。 2、指导传染病患者家庭进行居住环境和废弃物消毒。 3、指导恢复期传染病患者定期复诊，或对其定期随访。 爱国卫生指导 协助指导辖区有关单位和居民开展病媒生物控制和环境卫生整治。 四、慢性非传染性疾病防治 重点慢性病筛查 开展高血压、糖尿病等重点疾病筛查 重点慢性病病例 管理 为辖区已确诊的重点疾病（高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等）患者建立档案。定期随访，给予针对性指导。 五、精神卫生 重性精神病患者 管理 1、对辖区已确诊的重性精神病患者登记、建卡、报告。 2、在专科医疗机构指导下对在家居住的建卡重性精神病患者进行治疗督导、康复和管理。 六、 妇 女 保 健 孕前保健 开展孕前卫生咨询与指导 孕产期保健 1、为辖区孕早期妇女建立保健手册（卡），并指导其进行定期产前检查和孕期保健。 2、提供产后家庭防视。 3、为孕产妇提供产后保健、营养、心理、康复以及计划生育等方面的咨询与指导。 更年期保健 为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导。 妇女常见病筛查 1、配合开展妇科常见疾病的筛查。 2、相关疾病的随访。 七、 儿 童 保 健 新生儿保健 1、建立儿童保健手册（卡） 2、提供新生儿家庭访视，开展新生儿健康检查以及母乳喂养和新生儿护理指导。 婴幼儿保健 1、开展婴幼儿生长发育监测和评价，提供营养指导、心理咨询。 2、指导常见病预防、五官保健、意外伤害预防。 3、开展儿童早期综合发展的咨询与指导。 4、对体弱儿实行病例管理。 5、配合开展托幼机构卫生保健指导。 八、老年保健 老年保健 1、指导老年人进行疾病预防和自我保健 2、指导老年人进行常见伤害的预防、自救和他救。 九、康复 残疾康复 1、对辖区残疾人进行登记。 2、指导残疾人进行家庭和社区康复训练以及生活环境改造。 十、计划生育技术服务 计划生育技术指导 开展计划生育技术指导与咨询，配合发放避孕药具。 基本医疗服务 1、提供一般常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗； 2、提供社区现场救护； 3、提供体检服务； 4、提供家庭出诊、家庭护理、家庭病床等上门服务； 5、提供转诊服务； 6、提供疾病恢复期的康复医疗服务； 7、提供中医药（民族医药）服务 8、提供政府卫生行政部门批准的其他适宜医疗服务。 以上八项工作构成了社区基本医疗服务。 二、社区卫生服务的方式 1．在社区卫生服务中心和卫生服务站开展各项工作。 2．上门服务：通过卫生服务小分队、医生联系卡、医生传呼机、24小时电话预约等送医送药入户； 3．居民选择医生签订社区卫生服务合同书：根据合同内容提供定期与不定期医疗卫生服务； 4. 社区医生责任制：一名医生负责3－4个居民区的公共卫生、预防保健、健康教育和医疗等全面服务。 5. 医疗咨询热线服务：开通热线电话，提供各类服务包括就医指南、健康心理和医疗咨询、联系住院、出诊、会诊和建立家庭病床等服务。 6. 双向转诊服务：社区卫生服务中心和服务站与大型综合医院、专科医院建立双向转诊服务机制，保证病人得到连续医疗服务。双向转诊和会诊； （1）转诊机构 第一级机构:社区卫生服务中心及所属社区卫生服务站 第二级机构: 大型综合医院和专科医院 （2）第一级机构转向第二级机构 诊断不明确病人 治疗效果不佳病人 疑难重症病人 缺乏基本诊断和治疗设备病人 （3）第二级机构转向第一级机构 诊断明确后可在社区治疗和系统管理病人 出院后需要在社区继续治疗和康复