直肠癌低位前切除患者术后肠道症状特点的研究.pdfVIP

护士进修杂志2014年 3月第 29卷第 5期 ·389 · · 论 著 · 直肠癌低位前切除患者术后肠道症状特点的研究 谭人福 岳琳。 牟绍玉 (1．重庆医科大学护理学院 ，重庆 400016；2．怀化医学高等专科学校，湖南 怀化 418000) 摘 要 目的探讨直肠癌低位前切除患者术后肠道症状的特点。方法 使用建立在 症《状管理理论》上的访谈大 纲，对 119例直肠癌低位前切除患者进行结构性访谈。结果 术后最主要的6个肠道症状依次为过度排气、连续排便、 便急、用力排便、便频和肛门坠胀。周期性排便者 21例(17．6 )。术后 6个月以上患者共 79例，68例(86．1 )自述 肠道症状显著改善，70．5 (48／68)的患者述至少 6个月才发生这种改善。根据术后时间不同将 119例研究对象分 为 3组，粪便泄露、排便用力和便急在 3组间差异均有显著意义(PO．05)。接着对这三个肠道症状分别进行两两比 较。结果显示：(1～5)个月组粪便泄露发生率显著高于(6～11)个月组和(12～24)个月组 (PdO．017)，(1～5)个月组 便急发生率显著高于 (12～24)个月组 (P0．017)，(6～11)个月组排便用力发生率显著低于 (12～24)个月组 (PO．017)。87例(73．1 )患者出现消极心理反应。结论 对于直肠癌低位前切除患者，术后肠道症状会随时间推 移而逐渐改善 ，改善最 明显的症状为粪便泄露和便急。患者术后肠道症状易被医护人员忽视 。 关键词 结直肠癌 肠道症状 护理 访谈 症状管理理论 Studyforthepositive-operativecharacteristicofbowelsymptomsforlow anteriorresectionpatientswith rectalcancer TanRenfu，YueLin，MouShaoyu (SchoolofNursing，ChongqingMedicalUniversity，Chongqing，400016) Abstract ObjectiveTostudythepositive-operativecharacteristicofbowelsymptomsforlowanteriorresection patientswithrectalcancer．Method119low anteriorresectionpatientswithrectalcancerwereinvestigatedwiththe structuredinterview guidebasedonthedimensionsof “symptom managementtheory”．ResultThe6mostfrequent— lyreportedbowelsymptomswereexcessiveflatus，clustering，urgency，straining，bowelfrequencyandanalpend— antexpansion．Periodicbowelmovementswasseen in 21patients(17．6 )．79 patientshad surgerybeforesix month．Amongofthem，68(86．1 )patientsreportedasignificantimprovementofbowelsymptoms，70．5 (48／ 68)patientsreportedtheimprovementatleast6monthsaftersurgery．The119patientsweredividedintothree groupsaccordingtothelengthofpostoperativeperiod．Thereweresignificantdifferencesinthepositiveratesofsoi— ling，str